Por Thais Szegö, da Agência Einstein - A perimenopausa, período que antecede a menopausa, é cercadasite de aposta que paga na horamudanças físicas e emocionais na saúde da mulher. As variações hormonais, provocadas pelo declínio do estrogênio, principal hormônio feminino, são sentidas por 70% das mulheres e podem durar anos (em média, são 7,4 anos). Apesar das ondassite de aposta que paga na horacalor (os famosos fogachos) serem os sintomas mais conhecidos, há outras alterações que podem ocorrer e são pouco faladas.
De acordo com especialistas ouvidos pela Agência Einstein, essas mudanças começam a ser sentidas entre os 45 e 50 anos, na fasesite de aposta que paga na horatransição do período reprodutivo para o não reprodutivo. Isso acontece porque, além da oscilação dos níveissite de aposta que paga na horaestrogênio, a transição menopáusica também provoca uma taxa elevada do hormônio folículo-estimulante, conhecido como FSH, pois ele precisasite de aposta que paga na horaum esforço extra para recrutar os folículos ovarianos remanescentes.&nbsp;
Nem todas as mulheres, no entanto, percebem e associam a saúde reprodutiva a essas mudanças físicas e emocionais — deixando, inclusive,site de aposta que paga na horarelatar sobre isso nas consultas médicas. “A pessoa ainda menstrua, mas já começa a ter uma percepção subjetiva das alterações, que envolvem menos disposição, sensaçãosite de aposta que paga na horafadiga mais comum, oscilaçõessite de aposta que paga na horahumor e menor capacidadesite de aposta que paga na horadar conta dos seus afazeres”, conta o ginecologista Igor Padovesi, associado à Federação Brasileira das Associaçõessite de aposta que paga na horaGinecologia e Obstetrícia (Febrasgo) e membro da International Menopause Society (IMS).
Nesse momento, algumas já sofrem com os sintomas clássicos e conhecidos dessa fasesite de aposta que paga na horatransição — as ondassite de aposta que paga na horacalor, por exemplo —, mas encaram também sinais inespecíficos, como distensão abdominal, dorsite de aposta que paga na horacabeça, dificuldade para perder peso e facilidade para engordar. No que diz respeito à menstruação, muitas ainda menstruam regularmente, mas os ciclos podem começar a apresentar variações, como ficar mais curtos e espaçados; o fluxo se torna mais intenso ou mais escasso, entre outras.&nbsp;
Por todas essas razões, muitas ainda não conseguem se dar conta do que está acontecendo e acreditam que estão enfrentando a exacerbação dos sintomas da tensão pré-menstrual, conhecida como TPM. “Esse período é bastante desafiador, pois, como a oscilação dos hormônios é muito significativa, a dosagem hormonal não consegue refletir fielmente como estão as coisas no corpo da paciente”, explica Padovesi. “Os exames podem vir alterados, mesmo não estando, por isso o diagnóstico da perimenopausa é clínico, baseado nos sintomas.”
Após essa fase, a menstruação começa a ficar mais espaçada até cessar totalmente. “Consideramos que uma mulher está na menopausa quando permanece 12 meses consecutivos sem menstruar”, explica a ginecologista Helena Hachulsite de aposta que paga na horaCampos, professora da disciplinasite de aposta que paga na horaSaúde da Mulher na Faculdadesite de aposta que paga na horaMedicina do Hospital Israelita Albert Einstein.
A chegada da menopausa varia bastantesite de aposta que paga na horapessoa para pessoa, mas costuma ser entre os 45 e 55 anos — e intensifica os sintomas que já estavam dando as caras. Confira a seguir as manifestações mais comuns provocadas pelas variações hormonais:
1. Maior riscosite de aposta que paga na horadepressão
Um <a href="https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032724006438?via%3Dihub">estudo publicado</a>site de aposta que paga na horajulho no periódico científico Journal of Affective Disorders revela que o riscosite de aposta que paga na horadepressão na perimenopausa é considerável, apesarsite de aposta que paga na horaa variação hormonal ainda estar no início. Pesquisadores da Universidade College London, na Inglaterra, analisaram sete estudos, que envolveram 9.141 mulheressite de aposta que paga na horadiferentes países, e concluíram que nesse período há um risco 40% maiorsite de aposta que paga na horadepressãosite de aposta que paga na horacomparação à pré-menopausa.
Os autores ressaltam a necessidadesite de aposta que paga na horaatenção à saúde mental das mulheres na perimenopausa, especialmente porque nem sempre os sintomas ligados às questões hormonais ficam tão evidentes, e que elas podem precisarsite de aposta que paga na horasuporte médico e psicológico.&nbsp;
A ginecologista do Einstein concorda. “Não é fácil lidar com todas as alterações físicas e emocionais que surgem nesse período e que impactam muito nasite de aposta que paga na horaautoestima e qualidadesite de aposta que paga na horavida”, afirma Helena Hachul, que também é livre-docente e chefe do Setorsite de aposta que paga na horaSono da Mulher da Universidade Federalsite de aposta que paga na horaSão Paulo (Unifesp). Além das transformações do corpo, muitas ainda estão passando por situações como a saída dos filhossite de aposta que paga na horacasa, gerando a síndrome do ninho vazio.
2. Alerta para doenças cardiovasculares
A diminuição do estrogênio leva ao aumento do LDL, o mau colesterol, e à redução do HDL, o bom colesterol, que oferece ação protetora ao coração. Além disso, os hormônios femininos estimulam a dilatação dos vasos e facilitam o fluxo sanguíneo. Daí porque, nessa fasesite de aposta que paga na horaque eles estão diminuindo, problemas como infarto e acidente vascular cerebral (AVC) podem dar as caras.
3. Mudança na distribuiçãosite de aposta que paga na horagordura corporal
Menos estrogênio faz com que as mulheres passem do biótipo ginecoide, no qual a gordura costuma se acumular ao redor do quadril e das nádegas, para o androide, quando há tendênciasite de aposta que paga na horaganhosite de aposta que paga na horapeso na região abdominal. “Isso também aumenta o risco cardiovascular, pois a gordura abdominal favorece a produçãosite de aposta que paga na horasubstâncias inflamatórias que podem desencadear infartos e derrames”, alerta Hachul.&nbsp;
4. Síndrome geniturinária da menopausa
Esse é o nome usado para se referir ao conjuntosite de aposta que paga na horasinais provocados pelas alterações no sistema urogenitalsite de aposta que paga na horaresposta à diminuição dos hormônios femininos. “Elas envolvem ardência, coceira, atrofia e secura vaginal, o que provoca desconforto durante as relações sexuais, e sintomas urinários, como bexiga hiperativa e incontinência urinária”, cita Padovesi.
5. Alterações no sono
A ciência ainda não decifrou exatamente o que leva a distúrbios como insônia ou sono excessivo nessa fase, mas as principais teorias sugerem que os hormônios femininos têm um papel importante sobre o relógio biológico. Questões psicológicas típicas da aproximação da menopausa e dasite de aposta que paga na horachegada também estariam ligadas ao problema, pois podem elevar o estresse e, consequentemente, atrapalhar o sono. O aumento da frequência urinária também pode comprometer o descanso, já que a mulher precisa sair da cama para fazer xixi.&nbsp;
6. Problemas ósseos&nbsp;
A diminuição do estrogênio pode predispor a condições como osteopenia (perdasite de aposta que paga na horadensidade mineral óssea) e osteoporose (condiçãosite de aposta que paga na horaque os ossos se tornam frágeis e quebradiços). É que esse hormônio estimula os osteoblastos, células responsáveis pela formação óssea.&nbsp;
Nessa fase, também há um aumento dos osteoclastos, células que agem degradando componentes da matriz óssea.
7. Alterações emocionais
Irritabilidade, déficitsite de aposta que paga na horaatenção esite de aposta que paga na horamemória, ansiedade, queda da libido e flutuaçõessite de aposta que paga na horahumor, entre outros, também são características desse processo. “Os sintomas psíquicos são os mais comuns e acontecemsite de aposta que paga na horacurto prazo por causa da diminuição do estrogênio”, explica Hachul.&nbsp;
8. Envelhecimento da pele
Na menopausa, o tecido cutâneo passa por uma queda intensa na síntese das fibrassite de aposta que paga na horasustentação: o colágeno e a elastina, que são responsáveis pela firmeza e elasticidade, respectivamente. O resultado é uma pele mais fina, frágil, ressecada, com mais rugas e flacidez.&nbsp;
9. Ondassite de aposta que paga na horacalor
Esse é o sintoma mais famoso dessa fase da vida. Os chamados fogachos não acontecem apenas na menopausa, como muitos pensam, mas durante todo o climatério, que engloba as diferentes fases dessa transição.
Eles surgem porque todas essas mudanças afetam o centrosite de aposta que paga na horaregulação da temperatura do corpo. De acordo com estudos, podem aumentar o riscosite de aposta que paga na horaproblemas cardiovasculares. Isso sem falar que são muito desconfortáveis e podem atrapalhar bastante algumas atividades do cotidiano e o sono.&nbsp;
Pós-menopausa
Após um ano sem menstruar, a mulher entra na chamada pós-menopausa. Essa fase é divididasite de aposta que paga na hora“recente”, que são os primeiros oito anos, e “tardia”, após esse período. Em muitos casos, os sinais clássicos da menopausa diminuem consideravelmente, mas existem pessoas que sentem os sintomas durante décadas depois da transição.&nbsp;
Na pós-menopausa, o riscosite de aposta que paga na horaproblemassite de aposta que paga na horasaúde decorrentes da baixa hormonal aumenta bastante, por isso o acompanhamento médico é especialmente importante para avaliar a necessidadesite de aposta que paga na horamudanças no estilosite de aposta que paga na horavida e a possibilidadesite de aposta que paga na horauma terapiasite de aposta que paga na horareposição hormonal.&nbsp;
“É importante que fique claro que esse processosite de aposta que paga na horatransição acontece com todas, invariavelmente. Para algumas chega um pouco antes, para outras um pouco depois e a duração pode ser variável, assim como sintomas, massite de aposta que paga na horatodas é um processo que leva vários anos e que não é linear”, explica Padovesi.
Contudo, apesar dos diversos sintomas do climatério, é possível viver bem e com qualidadesite de aposta que paga na horavida nessa fase, cuidando da saúde e da alimentação e praticando atividade física. “Importante reconhecermos que é um momento positivo, no qual temos maturidade e já construímos muitas coisas na vida. É preciso um olhar sereno por ser uma fasesite de aposta que paga na horamudanças, que não tem apenas coisas ruins”, destaca a ginecologista do Einstein.

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Saúde

Nove sinais que você precisa conhecer antessite de aposta que paga na horaentrar na menopausa

Por Regina Célia Pereira, da Agência Einstein - Mulheres na menopausa podem se beneficiarsite de aposta que paga na horaum cardápio que inclua a beterraba. A conclusão ésite de aposta que paga na horaum estudo publicadosite de aposta que paga na horajunho no periódico científico <a href="https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2024.1359671/full">Frontiers in Nutrition.</a> Segundo o artigo, ela melhora a função endotelial, ou seja, auxilia na dilatação dos vasos. Isso porque acumula nitrato, substância precursora do óxido nítrico, um potente vasodilatador e que tem ação cardioprotetora.
Na análise, os pesquisadores dividiram um gruposite de aposta que paga na hora24 mulheres na pós-menopausa. Uma parte das voluntárias recebeu, durante uma semana, suco concentradosite de aposta que paga na horabeterraba; a outra turma tomou placebo. Por meiosite de aposta que paga na horaexamessite de aposta que paga na horaimagem, os cientistas observaram impactos positivos da bebida no fluxo sanguíneo.
Vários experimentos já comprovaram que o nitrato, vindo da beterraba e transformadosite de aposta que paga na horaóxido nítrico, contribui para a elasticidade das artérias e a circulação. Também há evidênciassite de aposta que paga na horaseu papel no combate à hipertensão arterial.
Embora tais benefícios sejam bem-vindossite de aposta que paga na horatodas as fases da vida, com a entrada na menopausa, eles são ainda mais importantes. “Nessa fase, ocorre um aumento no risco cardiovascular devido à queda dos níveissite de aposta que paga na horaestrógeno, hormônio que tem efeito protetor”, comenta a nutricionista Giuliana Modenezi, do Espaço Einstein Esporte e Reabilitação, do Hospital Israelita Albert Einstein.
Se o novo trabalho revela essa função, há tempos a raiz faz sucesso entre esportistas — e, nesse contexto, coleciona estudos na literatura científica. "O mesmo nitrato, convertidosite de aposta que paga na horaóxido nítrico, melhora a ofertasite de aposta que paga na horaoxigênio esite de aposta que paga na horanutrientes para os músculos durante o exercício”, explica a nutricionista. Como resultado, o atleta ganha força e rendimento.
Mistura nutritiva
Ainda que reúna tantos atributos, nem sósite de aposta que paga na horanitrato se faz uma beterraba. O alimento,site de aposta que paga na horanome científico Beta vulgaris, é nativo das regiõessite de aposta que paga na horaclima temperado da Europa e do norte da África. Popularmente, é chamadosite de aposta que paga na horaraiz tuberosa, uma designação comum aos vegetais que acumulam nutrientes numa estrutura embaixo da terra.
A beterraba oferece um mixsite de aposta que paga na horacompostos que atuamsite de aposta que paga na horasinergia. Um dos destaques é a betalaína, pigmento responsável pela aparência exuberante. “Alémsite de aposta que paga na horadar cor, tem ação antioxidante e anti-inflamatória”, comenta a nutricionista do Einstein.
No quesito sais minerais, a raiz oferece boas dosessite de aposta que paga na horapotássio e magnésio. “Uma dupla essencial à saúde muscular e cardiovascular”, diz Modenezi. Também concentra vitaminas do complexo B, vitamina C e fibras, as guardiãs do intestino.
Como tirar proveito no dia a dia
Versátil, o vegetal aparece nas mais diversas preparações, começando pelo suco, testado e aprovado pela ciência. Crua, a beterraba também pode ser ralada e incluída no recheiosite de aposta que paga na horasanduíches, nas saladas, entre outros pratos. Inclusive, há quem use até a folhagem e os talos dela nas receitas, basta caprichar na higienização.
Na forma cozida fica ótimasite de aposta que paga na horasopas – caso da borscht, originária do Leste Europeu –, desfilasite de aposta que paga na horarefogados, purês e chips. Incrementa ainda bolos, tortas, tapiocas e outras massas. “Para assegurar todos os nutrientes, sobretudo a vitamina C, a recomendação é assar ou cozinhar no vapor”, sugere a especialista. 
No casosite de aposta que paga na horaesportistas que desejam melhorar o desempenho com auxílio da beterraba, vale consultar um nutricionista. O profissional vai ajudar a definir a quantidade,site de aposta que paga na horaacordo com a modalidade, e ajustar outros detalhes. “Algumas preparações muito concentradas podem até causar desconfortos intestinais capazessite de aposta que paga na horaprejudicar o rendimento nas provas”, alerta Giuliana Modenezi.
Por fim, aos que ainda não são tão fãs da raiz, mas que pretendem incluí-la no cardápio do dia a dia, a especialista avisa que mudanças no tom das fezes e da urina são esperadas após a ingestão. “A coloração rosa é um efeito colateral do consumo e é inofensivo”, explica.

Beterraba é aliadasite de aposta que paga na horamulheres na menopausa; saiba como consumir

Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - Não tem para onde fugir. Toda mulher enfrentará o climatério e, logo depois, a menopausa. O processo faz parte do relógio biológico feminino, e a transição da fase reprodutiva para a não reprodutiva costuma acontecer a partir dos 45 anos. No caso das brasileiras, isso acontece por volta dos 48 anos,site de aposta que paga na horamédia, segundo um <a href="https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/13697137.2022.2088276">estudo</a> publicadosite de aposta que paga na hora2022 no periódico Climacteric.
Os desconfortos são bem conhecidos: ondassite de aposta que paga na horacalor (os famosos fogachos), alteraçõessite de aposta que paga na horahumor, diminuição da libido, aumentosite de aposta que paga na horapeso, ansiedade e até depressão. A intensidade dos sintomas varia, mas eles atingem cercasite de aposta que paga na hora70% das mulheres e costumam durar alguns anos. 
Mas nem por isso é preciso sofrer. Essas manifestações podem ser amenizadas com acompanhamento médico e tratamento adequado: a terapiasite de aposta que paga na horareposição hormonal (TH). Segundo o estudo brasileiro, apesar dos efeitos indesejados da menopausa afetarem a maioria das mulheres por aqui, somente 52% delas fazem algum tratamento; entre as que tratam, apenas 22% recorreram à TH. 
Dentre os motivos para não se tratarem estão a faltasite de aposta que paga na horainformação e receios sobre os impactos da reposição hormonal na saúde. “A terapia hormonal melhora muito a qualidadesite de aposta que paga na horavida das mulheres no climatério, mas o acompanhamento deve ser feitosite de aposta que paga na horaforma individualizada por um ginecologista. É esse médico que vai avaliar a saúde da mulher como um todo e fazer a prescrição da via e da dose hormonal mais segura para cada paciente,site de aposta que paga na horaacordo com suas individualidades”, explica a ginecologista e obstetra Vanessa Parejo Clara, do Setor Materno Infantil do Hospital Israelita Albert Einstein. 
A seguir, confira as respostas da médica para 20 perguntas sobre a terapiasite de aposta que paga na horareposição hormonal na menopausa:
1. O que é a terapiasite de aposta que paga na horareposição hormonal feminina?
É o tratamento mais efetivo para alívio dos sintomas da peri e da pós-menopausa, períodosite de aposta que paga na horaque há uma queda considerável dos níveis hormonais femininos, levando a uma sériesite de aposta que paga na horasintomas que podem prejudicar a qualidadesite de aposta que paga na horavida da mulher esite de aposta que paga na horasaúde. 
A queda do estrogênio (ou hipoestrogenismo) é a principal causa desses sintomas, por issosite de aposta que paga na horareposição é indispensável para a melhora dos incômodos e da qualidadesite de aposta que paga na horavida nessa fase. 
Essa terapia envolve a administraçãosite de aposta que paga na horaestrogênio isolado ou associado a um progestagêniosite de aposta que paga na horadiferentes doses e regimes terapêuticos, que devem ser individualizadossite de aposta que paga na horaacordo com o histórico e os riscos individuaissite de aposta que paga na horacada mulher.
2. Para que é indicada? 
A terapiasite de aposta que paga na horareposição hormonal (TH) é indicada para alívio dos sintomas causados pelo hipoestrogenismo, entre eles os vasomotores (fogachos ou “ondassite de aposta que paga na horacalor”); genito-urinários (atrofia ou ressecamento vaginal, ardência, incontinência urinária, infecção urináriasite de aposta que paga na horarepetição na menopausa); diminuiçãosite de aposta que paga na horalibido; indisposição; oscilação do humor e da qualidade do sono e na prevençãosite de aposta que paga na horaosteoporose.
3. Todas as mulheres precisam fazer a reposição hormonal quando entrarem na menopausa? 
Não. Em geral, não havendo contraindicação, o que vai determinar a indicação da reposição hormonal, bem como qual a melhor viasite de aposta que paga na horauso dela, serão o conjuntosite de aposta que paga na horasintomas e a intensidade deles.
4. Qual médico é indicado para avaliar a necessidadesite de aposta que paga na horareposição?
Ginecologistas. São esses especialistas que acompanham a saúde da mulhersite de aposta que paga na horaforma geral e lidam com questões hormonais femininas ao longosite de aposta que paga na horatodas as fases da vida.
5. Quais os tipossite de aposta que paga na horareposição hormonal?
O estrogênio pode ser administrado por via oral ou transdérmica sob a formasite de aposta que paga na horagel ou adesivo cutâneo. A escolha da via é baseada na preferência e nos riscos individuaissite de aposta que paga na horacada mulher.
6. Doenças preexistentes, como câncer ou diabetes, impedem a reposição hormonal?
Depende do caso. Cânceres que são hormônio dependentes (como osite de aposta que paga na horamama e osite de aposta que paga na horaendométrio) contraindicam o usosite de aposta que paga na horahormônio caso a mulher tenha tido a doença. Já para mulheres que apresentam patologias como hipertensão arterial, obesidade, hipertrigliceridemia, riscos tromboembólicos, metabólicos ou cardiovasculares, não existe contraindicação no uso, mas há interferência na viasite de aposta que paga na horaescolha. Nesses casos, a transdérmica (aplicada na pele,site de aposta que paga na horaformasite de aposta que paga na horagel) é a escolhida por apresentar menor interferência no metabolismo.
7. É verdade que a reposição hormonal aumenta o riscosite de aposta que paga na horacâncersite de aposta que paga na horamama?
O riscosite de aposta que paga na horacâncersite de aposta que paga na horamama associado ao uso da TH existe, mas é pequeno — a incidência anual ésite de aposta que paga na horamenossite de aposta que paga na hora1 caso por 1.000 mulheres. Mas alguns fatores podem aumentar esse risco, como mutações genéticas, antecedentes familiares, estilosite de aposta que paga na horavida, tiposite de aposta que paga na horaterapia hormonal e temposite de aposta que paga na horauso. Daí a importânciasite de aposta que paga na horacada caso ser analisado junto a um ginecologista.
8. O tratamento hormonal ajuda a aumentar a libido?
A libido dependesite de aposta que paga na horavários fatores e a variação hormonal é um deles. Nesse caso, a testosterona transdérmicasite de aposta que paga na horadoses baixas pode ser adicionada à TH, trazendo considerável melhora na resposta sexual.
9. É verdade que podem ocorrer sangramentos durante o tratamento?
Sim. O endométrio (camada interna do útero) responde à ação hormonal, podendo levar a sangramentos, que sempre devem ser avaliados e acompanhados pelo médico. Existem também esquemassite de aposta que paga na horareposição hormonalsite de aposta que paga na horaque os hormônios (estrogênio e progesterona) são usadossite de aposta que paga na horaforma cíclica para melhor previsibilidade desse sangramento.
10. Existe algum risco ou contraindicação?
Sim, por isso cada caso deve ser discutido individualmente Entre as contraindicações estão: sangramento vaginal inexplicável, doença hepática, históricosite de aposta que paga na horacâncer sensível ao estrogênio (incluindo cânceressite de aposta que paga na horamama esite de aposta que paga na horaendométrio), cardiopatias (como doença coronariana e infarto do miocárdio), acidente vascular cerebral (AVC), tromboembolismo venoso (TEV) prévio; história pessoal ou alto riscosite de aposta que paga na horadoença tromboembólica hereditária.
11. É verdade que a reposição hormonal causa dor nas mamas?
A depender da dose e da terapia utilizada, a dor na mama pode ser um efeito comum devido a uma possível retençãosite de aposta que paga na horalíquido e ao aumentosite de aposta que paga na horadensidade mamária. Existem várias formassite de aposta que paga na horaaliviar esse sintoma, entre eles ajustesite de aposta que paga na horadose, usosite de aposta que paga na horasutiãssite de aposta que paga na horasuporte, melhorasite de aposta que paga na horahábitos e analgésicos.
12. Quais os principais efeitos colaterais?
Os efeitos colaterais podem ser ausentes ou variarsite de aposta que paga na horaintensidade a depender da dose e da viasite de aposta que paga na horaadministração, sendo os mais comuns: dor nas mamas, dorsite de aposta que paga na horacabeça, inchaço e retençãosite de aposta que paga na horalíquido, náusea e sangramento vaginal irregular. 
O tratamento desses desconfortos dependesite de aposta que paga na horaqual efeito colateral a mulher teve. Na maioria das vezes, porém, o problema é resolvido fazendo o ajuste da dose ou da viasite de aposta que paga na horauso da reposição hormonal.
13. O tratamento via oral tem o mesmo efeito e eficácia que as injeções ou adesivos? 
Cada viasite de aposta que paga na horaadministração tem suas vantagens e desvantagens. De forma geral, a via oral tem maior facilidadesite de aposta que paga na horauso, menor custo e mais estudos. Porém, por tersite de aposta que paga na horaabsorção no intestino e metabolização no fígado, pode causar mais efeitos colaterais. 
Massite de aposta que paga na horarelação ao controlesite de aposta que paga na horasintomas sistêmicos da menopausa, as outras vias também têm sucesso semelhante, com exceção da via vaginal, que atua apenas nos sintomas genito-urinários, sem efeito sistêmico.
14. A partirsite de aposta que paga na horaque idade a mulher pode fazer a reposição?
A reposição está indicada quando iniciarem os sintomas do climatério, que podem acontecer anos antes da chegada da menopausa,site de aposta que paga na horafato. Ou então,site de aposta que paga na horaoutras condições que levem à queda antecipada dos níveis fisiológicos hormonais, como a falência ovariana precoce (quando a menopausa ocorre antes dos 40 anos) ou aindasite de aposta que paga na horacasossite de aposta que paga na horaque há a necessidade da realizaçãosite de aposta que paga na horaooforectomia bilateral, cirurgia para retirada dos ovários.
15. Existe algum momento ideal para começar a reposição ou ela pode ser feita a qualquer momento pós-menopausa?
Em mulheres saudáveis, sem contraindicação, o ideal seria iniciar a TH na transição menopáusica ou nos primeiros anossite de aposta que paga na horapós-menopausa, no período denominado “janelasite de aposta que paga na horaoportunidade”. Esse intervalosite de aposta que paga na horatempo começa quando se iniciam os sintomas e eles são mais intensos, mas pode se estender até 10 anos após a menopausa (que é o limite para o início do tratamento). Quanto antes começar a terapia, maiores os benefícios e menores os riscos.
16. Por quanto tempo a reposição hormonal deve ser feita?
Dependesite de aposta que paga na horacada pessoa. A dose, a via, a duração e o regimesite de aposta que paga na horaadministração da TH para o tratamento dos sintomas devem ser individualizados, e as decisões terapêuticas devem ser compartilhadas com a paciente. 
Vale pontuar que o risco cardiovascular pode aumentar se a reposição for iniciadasite de aposta que paga na horamulheres com maissite de aposta que paga na hora60 anos, com maissite de aposta que paga na horadez anos da menopausa ou que apresentem elevado risco cardiovascular prévio.
17. Reposição hormonal melhora ou rejuvenesce a pele?
A reposição hormonal pode atenuar o envelhecimento e as alterações cutâneas da pós-menopausa. Estudos mostram que a reposição estrogênica estimula a renovação das células da pele e leva ao aumento do colágeno dérmico e da espessura cutânea.
18. Essa terapia emagrece ou engorda?
Com o passar dos anos, é esperado que haja um aumentosite de aposta que paga na horapeso esite de aposta que paga na horadeposiçãosite de aposta que paga na horagordura abdominal, independentemente da fase hormonal da mulher. A reposição hormonal não contribui para o ganhosite de aposta que paga na horapeso, inclusive pode atenuá-lo, especialmente se acompanhada por um estilosite de aposta que paga na horavida saudável. 
19. A reposição hormonal ajuda a ganhar massa muscular?
A TH exerce efeitos benéficos tanto no tecido muscular quanto no tecido ósseo e cartilagens, alémsite de aposta que paga na horamelhorar a disposição para práticasite de aposta que paga na horaatividade física. Associada aos exercícios musculares, ela pode diminuir a perdasite de aposta que paga na horamassa e força muscular, alémsite de aposta que paga na horamelhorar o desempenho físico.
20. Existe algum tiposite de aposta que paga na horareposição hormonal que seja “natural”, sem usosite de aposta que paga na horahormônios?
Uma formasite de aposta que paga na horaalívio dos sintomas do climatério sem a utilizaçãosite de aposta que paga na horahormônios é com usosite de aposta que paga na horafitoterápicos (composições naturais a partirsite de aposta que paga na horaplantas e ervas), entre eles óleosite de aposta que paga na horaprímula, isoflavonassite de aposta que paga na horasoja, cimifuga racemosa, entre outros. 
Entretanto, apesarsite de aposta que paga na horaauxiliar no alíviosite de aposta que paga na horaalguns sintomas, a evidência científica e a segurança desses métodos são menores do que a reposição hormonal convencional.

Terapiasite de aposta que paga na horareposição hormonal: 20 respostas sobre o tratamento na menopausa

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