247 - As doenças cardíacas são a segunda enfermidade que mais preocupa os paulistanos (15%), mas quase metade (46%) nunca foram ao cardiologista, revela pesquisa O Coração do Paulistano, feita pela Nexus, áreajogo crash blaze como funcionaPesquisa e Inteligênciajogo crash blaze como funcionaDados da FSB Holding. Câncer foi a primeira doença mais citada por 56% dos entrevistados e diabetes (12%),jogo crash blaze como funcionaterceiro lugar.
Dia Mundial do Coração, a datajogo crash blaze como funciona29jogo crash blaze como funcionasetembro foi instituída pela Federação Mundial do Coração a fimjogo crash blaze como funcionaconscientizar a população sobre a importânciajogo crash blaze como funcionamanter hábitos saudáveis para evitar doenças cardíacas. “A pesquisa traz dados relevantes para prevençãojogo crash blaze como funcionadoenças coronárias na maior cidade do país. Esse tipojogo crash blaze como funcionaenfermidade é a principal causajogo crash blaze como funcionamorte no Brasil e no mundo, representando aproximadamente 30% dos óbitos anuais dos brasileiros”, afirma Marcelo Tokarski, CEO da Nexus.
A preocupação com doenças cardíacas é maior entre os homens (18%), pessoas com maior escolaridade (17% entre quem tem ensino superior) e mais velhos: 17% tanto na faixajogo crash blaze como funciona41 a 59 anos quantojogo crash blaze como funciona60 anos ou mais.
No grupo dos que nunca foram ao cardiologista, o perfil mais comum éjogo crash blaze como funcionajovens e pessoas com renda menor. Entre os paulistanosjogo crash blaze como funciona16 a 24 anos, 68% nunca foram a esse tipojogo crash blaze como funcionaespecialista, seguido por 56% no grupojogo crash blaze como funciona25 a 40 anos. O indicador éjogo crash blaze como funciona56% entre aqueles com renda familiar até um salário mínimo, seguido por 51% na faixajogo crash blaze como funcionaum a dois salários mínimos e 48%jogo crash blaze como funcionadois a cinco salários mínimos.
<h2>Hipertensão é doença mais comum</h2>
Entre os que já se consultaram com um cardiologista, 53% fizeram a consulta nos últimos 12 meses, 23% entre um e dois anos, 9% entre dois e três anos e 14% responderam 3 anos ou mais. Outro 1% não sabia ou não respondeu.
A hipertensão é a doença mais comum entre os paulistanos (19%), seguida por diabetes (10%) e obesidade (7%). Mesmo entre os que têm algum diagnósticojogo crash blaze como funcionaenfermidade, 18% não fazem acompanhamento médico. O indicador chega a 44% entre aqueles com 16 a 24 anos, seguido por 36% entre quem temjogo crash blaze como funciona25 a 40 anos.
<h2>10% dos paulistanos tomam remédio para o coração</h2>
Um a cada 10 moradores da cidadejogo crash blaze como funcionaSão Paulo toma com alguma frequência remédio para o coração. A recorrência é maior entre aqueles com escolaridade mais baixa, chegando a 14% entre quem estudou só até o ensino fundamental.
Quem toma esse tipojogo crash blaze como funcionamedicamento é também quem tem mais conhecimento sobre hábitos para prevenir problemas cardíacos. Nesse grupo, 87% consideram fazer atividade física importante, contra 77% entre quem não tem doenças coronárias. Reduzir o consumojogo crash blaze como funcionasal é citada por 85% dos cardíacos, diantejogo crash blaze como funciona63% dos que não são. Já não fumar é mencionado por 83% do primeiro grupo e 73% do segundo grupo.
<h2>jogo crash blaze como funciona Mais da metade dos paulistanos praticam atividade física</h2>
jogo crash blaze como funciona Mais da metade (54%) dos paulistanos praticam atividade física, sendo 22% diariamente, 13% pelo menos três vezes na semana, 8% pelo menos duas vezes na semana e 11% às vezes. Outros 37% nunca praticam, 7% raramente e 1% não sabia ou não respondeu.
Entre os que praticam diariamente, o perfil mais frequente éjogo crash blaze como funcionahomens (27%), pessoas sem filhos (27%) e mais ricos: 28% entre aqueles com renda familiar superior a cinco salários mínimos.
Já entre os que nunca praticam atividade física, é mais comum serem mulheres (44%), pessoas com filhos (42%), com menor escolaridade (50% entre quem estudou só até o ensino fundamental) e mais pobres: 52% entre quem tem renda familiarjogo crash blaze como funcionaaté um salário mínimo e 47% na faixajogo crash blaze como funcionaum a dois salários mínimos.
A caminhada é a atividade mais praticada (36%), seguida por musculação (21%), esportes coletivos (12%), bicicleta (11%), alongamento (10%) e corrida (10%).
<h2>Metodologia da pesquisa</h2>
A Nexus entrevistou 2.030 moradores da cidadejogo crash blaze como funcionaSão Paulo com idade a partirjogo crash blaze como funciona16 anos entre os dias 9 a 11jogo crash blaze como funcionasetembro. A margemjogo crash blaze como funcionaerro no total da amostra éjogo crash blaze como funciona2 pontos percentuais, com intervalojogo crash blaze como funcionaconfiançajogo crash blaze como funciona95%.

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Saúde

Doenças cardíacas são a segunda enfermidade que mais preocupa paulistanos, mas 46% nunca foram ao cardiologista

Por Gabriela Cupani, da Agência Einstein - Sem tratamento, a hipertensão “acumulada” ao longo da vida aumenta o riscojogo crash blaze como funcionavários tiposjogo crash blaze como funcionaacidente vascular cerebral (AVC), segundo uma revisãojogo crash blaze como funcionaestudos publicada no periódico Jama. O artigo encontrou uma associação entre altos níveisjogo crash blaze como funcionapressão arterial sistólica ao longo dos anos com eventos isquêmicos (quando há bloqueio da passagemjogo crash blaze como funcionasanguejogo crash blaze como funcionaalgum vaso) e hemorrágicos (em que o vaso se rompe).
A hipertensão é a elevação da pressão arterial e dependejogo crash blaze como funcionafatores genéticos e ambientais. Ela é diagnosticada quando os valores são iguais ou superiores a 140 mmHg x 90 mmHg (o popular 14x9)jogo crash blaze como funcionaduas medidas feitasjogo crash blaze como funcionaocasiões diferentes. O maior valor é a chamada pressão sistólica, que corresponde ao momentojogo crash blaze como funcionaque o coração se contrai para mandar sangue ao resto do organismo. O segundo número traduz a pressão diastólica, quando o músculo cardíaco relaxa.
No estudo, pesquisadores dos EUA, da China ejogo crash blaze como funcionaIsrael revisaram seis artigos, que juntos incluíam quase 40 mil adultos acompanhados ao longojogo crash blaze como funciona21 anos. Nesse período, aqueles que tiveram um aumentojogo crash blaze como funciona10 mmHg na pressão sistólica apresentaram um risco 20% mais altojogo crash blaze como funcionasofrer qualquer tipojogo crash blaze como funcionaAVC. Além disso, essas pessoas tiveram uma probabilidade 31% maiorjogo crash blaze como funcionadesenvolver hemorragia intracerebral (AVC hemorrágico) e 20% superiorjogo crash blaze como funcionaAVC isquêmico.&nbsp;
O estudo não constatou uma associação com a chamada hemorragia subaracnóidea, que acontece entre camadas das meninges (tecido que envolve o cérebro). Mas, segundo os autores, essa faltajogo crash blaze como funcionaassociação pode ser explicada pelo menor númerojogo crash blaze como funcionacasos desse tipo.
“Esse período mais longojogo crash blaze como funcionaacompanhamento permite uma compreensão mais detalhadajogo crash blaze como funcionacomo a hipertensão sustentada afeta o riscojogo crash blaze como funcionaAVC”, comenta a neurologista Gisele Sampaio Silva, do Hospital Israelita Albert Einstein. Segundo a especialista, estudos anteriores focaramjogo crash blaze como funcionamedições mais pontuais ou médiasjogo crash blaze como funcionacurto prazo.
“A inclusão da hipertensão cumulativa adicionou uma nova dimensão à avaliação da hipertensão como fatorjogo crash blaze como funcionarisco, considerando a exposição a longo prazo, o que poderia influenciar estratégiasjogo crash blaze como funcionamanejo contínuo do paciente, enfatizando o controle consistente da pressão arterial ao longo do tempo”, observa Sampaio.
Pessoas negras têm maior incidênciajogo crash blaze como funcionaAVC
Os resultados também mostram maior incidênciajogo crash blaze como funcionaAVC na população preta. Isso poderia ser explicado por diferençasjogo crash blaze como funcionafatores genéticos, acesso a cuidados ou questões socioeconômicas que interferem tanto na prevalência quanto no manejo da hipertensão,jogo crash blaze como funcionaacordo com a médica do Einstein.
A prevençãojogo crash blaze como funcionaum AVC envolve, além do controle da pressão arterial, o gerenciamentojogo crash blaze como funcionaoutros fatoresjogo crash blaze como funcionarisco, como fibrilação atrial, diabetes e colesterol alto. “Intervençõesjogo crash blaze como funcionaestilojogo crash blaze como funcionavida, como manter uma dieta saudável, realizar atividades físicas regularmente, evitar fumar e limitar o consumojogo crash blaze como funcionaálcool, são essenciais. Examesjogo crash blaze como funcionasaúde regulares também são cruciais para detectar e gerenciar riscos precocemente”, orienta a neurologista.
Sinais comunsjogo crash blaze como funcionaum AVC
Diante das manifestações típicasjogo crash blaze como funcionaum derrame, é preciso procurar atendimentojogo crash blaze como funcionaemergência imediatamente, pois os tratamentos são mais eficazes quando administrados precocemente. Saiba quais são elas:
<ul>
 <li>Dormência ou fraqueza súbita no rosto, braço ou perna, especialmentejogo crash blaze como funcionaum lado do corpo;&nbsp;</li>
 <li>Dificuldade para falar ou entender;&nbsp;</li>
 <li>Problemas para enxergarjogo crash blaze como funcionaum ou ambos os olhos;&nbsp;</li>
 <li>Dificuldade para andar, tontura ou perdajogo crash blaze como funcionaequilíbrio;&nbsp;</li>
 <li>Dorjogo crash blaze como funcionacabeça grave sem causa conhecida. 
 
</li>
</ul>
Fonte: Agência Einstein

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Hipertensão sem controle aumenta o riscojogo crash blaze como funcionaAVC a longo prazo

Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - Entre as maiores complicaçõesjogo crash blaze como funcionauma gravidez estão a hipertensão arterial, a pré-eclâmpsia e o diabetes gestacional – sendo a hipertensão a principal causajogo crash blaze como funcionamortalidade materna e uma das grandes preocupações dos obstetras durante o pré-natal. 
A ciência já sabe que a mulher que teve um problema cardíaco na gravidez tem risco maiorjogo crash blaze como funcionadesenvolver doenças cardiovasculares no futuro. Agora, um <a href="https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2820071">estudo</a> publicado no JAMA Cardiology aponta que oitojogo crash blaze como funcionacada 10 mulheres que tiveram distúrbios hipertensivos na gestação continuam com o problema persistente ou grave após a alta hospitalar, o que reforça a necessidadejogo crash blaze como funcionamonitoramento contínuo dessas mães.
Para chegar aos resultados, pesquisadores do Departamentojogo crash blaze como funcionaObstetrícia, Ginecologia e Ciências Reprodutivas da Faculdadejogo crash blaze como funcionaMedicina da Universidadejogo crash blaze como funcionaPittsburgh, nos Estados Unidos, avaliaram 2.705 mulheres durante seis semanas após o parto e constataram que 81,8% delas apresentavam hipertensão contínua depois da alta hospitalar. 
Em comparação com aquelas que tinham a pressão normal, elas apresentaram maior probabilidadejogo crash blaze como funcionavisitas ao pronto-socorro e atéjogo crash blaze como funcionareinternação. Dessas, 14,1% (382) desenvolveram hipertensão grave e 22,6% (610) começaram a tomar medicamentos anti-hipertensivos após a alta. 
E esses resultados não se restringem ao cenário do estudo. “Tem sido cada vez mais frequente a observaçãojogo crash blaze como funcionapersistênciajogo crash blaze como funcionahipertensão logo após o parto, mesmo casos graves, com necessidadejogo crash blaze como funcionareinternação e, por vezes, com fatalidades”, relata a ginecologista e obstetra Maria Ritajogo crash blaze como funcionaFigueiredo Lemos Bortolotto, do Hospital Israelita Albert Einstein. “Isso mostra que a situação não se resolve apenas com o parto, e a paciente deve continuar recebendo medicação anti-hipertensiva e atenção médica até melhora completa”, alerta a médica, que também é responsável pela enfermariajogo crash blaze como funcionaGestaçãojogo crash blaze como funcionaAlto Risco no Hospital das Clínicas da Faculdadejogo crash blaze como funcionaMedicina da Universidadejogo crash blaze como funcionaSão Paulo (USP).
A hipertensão arterial, que pode afetar até 13% das mulheres grávidas, é responsável pela maioria dos óbitos maternos e ainda por alterações no crescimento fetal e até pela morte. Pode ser um casojogo crash blaze como funcionahipertensão prévia à gestação (ou que seja diagnosticada logo no início do pré-natal), a chamada “hipertensão arterial crônica”; ou se manifestar na segunda metade da gravidez, recebendo o nomejogo crash blaze como funciona“pré-eclâmpsia”. Como o tratamento da pré-eclâmpsia é o parto, as taxasjogo crash blaze como funcionaprematuridade também são altas nessas condições.
Segundo Bortolotto, a pré-eclâmpsia pode acontecerjogo crash blaze como funcionaqualquer gestante (estima-se que afetejogo crash blaze como funciona2% a 3% das grávidas), mesmojogo crash blaze como funcionaquem não tem históricojogo crash blaze como funcionahipertensão arterial. No entanto, o problema é mais frequentejogo crash blaze como funcionamulheres que já são hipertensas e entre aquelas que nunca engravidaram, nas gestações múltiplas,jogo crash blaze como funcionapacientes com trombofilias ou que tenham doenças renais, reumatológicas ou diabetes. 
“É importante ressaltar que a pré-eclâmpsia não se manifesta somente com a elevação dos níveisjogo crash blaze como funcionapressão arterial, ela é acompanhadajogo crash blaze como funcionaperdajogo crash blaze como funcionaproteína pela urina [chamada proteinúria], decorrentejogo crash blaze como funcionacomprometimento renal”, explica a ginecologista e obstetra. Nem todas as mulheres, porém, têm a proteinúria. “Mas elas podem ter níveis muito altosjogo crash blaze como funcionapressão arterial ou apresentarem manifestações neurológicas, cardíacas e pulmonares, no fígado, ou mesmo alterações sanguíneas, alémjogo crash blaze como funcionacomprometimento placentário e, consequentemente, fetal”, completa.
O aumento leve da pressão arterial na segunda metade da gravidez, sem perdajogo crash blaze como funcionaproteína na urina e outras manifestaçõesjogo crash blaze como funcionagravidade, recebe o nomejogo crash blaze como funciona“hipertensão gestacional”. Porém, quase metade desses casos evolui para a pré-eclâmpsia. “Muitas permanecem hipertensas após o parto, sendo reclassificadas como hipertensas crônicas”, explica Bortolotto.
Como suspeitar do problema? 
O acompanhamento pré-natal é fundamental para evitar que as gestantes desenvolvam esse complicador. A pressão arterial é considerada alta na gestação quando a pressão sistólica (o número “maior”) é igual ou superior a 140 mmHg e/ou quando a pressão diastólica (o número “menor”) é igual ou superior a 90 mmHg (o que chamamosjogo crash blaze como funciona14 por 9). 
O diagnóstico é feito pela aferição da pressão arterial durante as consultas do pré-natal, mas é importante frisar que uma única medidajogo crash blaze como funcionapressão não faz o diagnóstico – é necessário repetir a medida após algumas horas ou dias. “Normalmente, a pressão alta, mas não muito alta, não costuma dar sintomas. Eles costumam se manifestar quando a pressão está acimajogo crash blaze como funciona16 por 10. Daí a importânciajogo crash blaze como funcionauma boa assistência pré-natal”, observa a médica. 
Deve-se suspeitarjogo crash blaze como funcionapré-eclâmpsiajogo crash blaze como funcionamulheres que têm hipertensão arterial na segunda metade da gravidez, acompanhadajogo crash blaze como funcionaproteinúria (perdajogo crash blaze como funciona300 mg ou maisjogo crash blaze como funcionaproteínasjogo crash blaze como funcionaurinajogo crash blaze como funciona24 horas), ou ainda nos casosjogo crash blaze como funcionainchaço generalizado (chegando a ganhar maisjogo crash blaze como funciona1kg por semana) e manifestaçõesjogo crash blaze como funcionacomprometimentosjogo crash blaze como funcionamúltiplos órgãos. 
“Nos casosjogo crash blaze como funcionahipertensão ou pré-eclâmpsia grave, a paciente deve ser hospitalizada até o parto. Mas, antes que isso ocorra, deve-se tratar a pressão alta com medicamentos, e há muitos anti-hipertensivos que podem ser dados para gestantes”, afirma a especialista.
A grávida com pré-eclâmpsia também pode ter um comprometimento neurológico que causa cefaleia persistente, acompanhadajogo crash blaze como funcionaperturbações visuais, náusea e vômito. Além disso, ela pode se queixarjogo crash blaze como funcionadores na parte superior do abdômen, ter um aumento das enzimas produzidas pelo fígado, comprometimento da função dos rins, redução do númerojogo crash blaze como funcionaplaquetas (componentes do sangue que agem na coagulação), sinaisjogo crash blaze como funcionahemólise (destruição dos glóbulos vermelhos) e aumentojogo crash blaze como funcionabilirrubina (icterícia). “Quando tudo isso acontece ao mesmo tempo, recebe o nomejogo crash blaze como funcionasíndromejogo crash blaze como funcionaHELLP. Essa é uma condiçãojogo crash blaze como funcionamuita gravidade e riscojogo crash blaze como funcionamorte. Quando o comprometimento neurológico é intenso, o edema cerebral associado a alterações vasculares leva à ocorrênciajogo crash blaze como funcionaconvulsões [que seria a eclâmpsia propriamente dita], ou até sangramentos cerebrais, também com muita gravidade”, alerta Bortolotto.
De acordo com a médica, a pressão arterial costuma normalizar na maioria das mulheres dias ou semanas após o parto. Mas existe o risco aumentadojogo crash blaze como funcionahipertensão arterial, doença cardiovascular, acidente vascular cerebral (AVC) e até insuficiência renal no futuro. Daí porque essas mulheres devem ficar sob vigilância clínica para reduzir o riscojogo crash blaze como funcionadoença cardiovascular no futuro. 
Tem como prevenir?
Segundo Bortolotto, existem algumas propostas para minimizar os riscos. Antesjogo crash blaze como funcionaengravidar, a mulher deve fazer uma avaliação clínica para detecçãojogo crash blaze como funcionahipertensão arterial oujogo crash blaze como funcionafatoresjogo crash blaze como funcionarisco. Durante o pré-natal, ainda no início da gravidez, ela deve fazer exames para classificar a estimativajogo crash blaze como funcionariscojogo crash blaze como funcionapré-eclâmpsia. “Na presençajogo crash blaze como funcionarisco aumentado, a orientação é fazer a prevenção com ácido acetilsalicílico e suplementaçãojogo crash blaze como funcionacálcio. Essas medidas podem não impedir todos os casos, mas reduzem a probabilidade”, explica.
Ainda no pré-natal, a mulher deve fazer a monitoração contínua dos níveisjogo crash blaze como funcionapressão arterial, ficar atenta ao inchaço exagerado e tratar a hipertensão arterial, se ela for diagnosticada. Para casosjogo crash blaze como funcionapré-eclâmpsia grave, ela deve ser internada e o parto antecipado para 37 semanas ou até menos, dependendo da gravidade.
No pós-parto, é fundamental tratamento anti-hipertensivo, inclusive com medicamentos mais potentes, que não poderiam ser administrados durante a gravidez. Além disso, o ideal é que a mulher só receba alta quando estiver medicada e com a pressão estabilizada. A orientação é que essa paciente seja acompanhada no pós-parto e ao longo da vida.

Hospital Materno Infantiljogo crash blaze como funcionaBrasília

Hipertensão persistejogo crash blaze como funciona81% das mulheres que tiveram o problema na gravidez, aponta estudo

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