Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - As doenças bucais, embora amplamente preveníveis, ainda representam um grande problemaesporte da sorte pixsaúde pública: segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que as condições orais afetem cercaesporte da sorte pix3,5 bilhõesesporte da sorte pixpessoas no mundo. As lesõesesporte da sorte pixcáries não tratadas, por exemplo, são as mais comuns,esporte da sorte pixacordo com o Relatório Globalesporte da sorte pixStatusesporte da sorte pixSaúde Oral da OMS.
Publicadoesporte da sorte pix2022, o documento aponta que a prevalência das doenças orais continua crescendo globalmente, sobretudo devido à exposição insuficiente ao flúor (no abastecimentoesporte da sorte pixágua e nos produtosesporte da sorte pixhigiene oral, como cremes dentais), além do acesso precário a serviçosesporte da sorte pixsaúde bucal e maior consumoesporte da sorte pixalimentos com alto teoresporte da sorte pixaçúcar.&nbsp;
“As lesõesesporte da sorte pixcárie acontecem através do biofilme que se forma pela adesãoesporte da sorte pixbactérias na superfície dos dentes”, explica a cirurgiã-dentista Bruna Fronza, professora doutora da disciplinaesporte da sorte pixOdontologia Preventiva e Restauradora aplicada à Dentística e Cariologia, do cursoesporte da sorte pixOdontologia da Faculdade Israelitaesporte da sorte pixCiências da Saúde Albert Einstein (FICSAE). “Conforme o paciente ingere bebidas e alimentos que contêm açúcares e carboidratos, as bactérias do biofilme convertem esses alimentosesporte da sorte pixácidos que levam à dissolução das estruturas dentais, podendo formar cavidades nos dentes.”
A boa notícia é que a cárie é uma doença prevenível e tratável. A seguir, conheça os principais mitos e verdades sobre o assunto:
1. A cárie é uma doença
VERDADE. A cárie é uma doença crônica e multifatorial, dependente da ingestãoesporte da sorte pixaçúcar eesporte da sorte pixoutros fatores – entre eles, alimentação ricaesporte da sorte pixcarboidratos e higienização inadequada. Considerar a cárie uma doença é importante para entender que ela pode ser controlada. &nbsp;
2. O açúcar é o único causador da cárie
MITO. O açúcar é o principal combustível para que as bactérias envolvidas no desenvolvimento da cárie façam com que a doença progrida. “Ele ajuda na formação do biofilme dental, que nada mais é do que a agregação das bactérias aderidas à superfície do dente, formando uma placa. Com a ação do açúcar, essas bactérias excretam ácidos que desmineralizam a estrutura do dente e levam à formaçãoesporte da sorte pixcavidades ou lesõesesporte da sorte pixcárie”, explica Fronza.&nbsp;
E o vilão não é apenas o açúcar usado para adoçar comidas e bebidas, mas sim qualquer alimento ricoesporte da sorte pixcarboidrato, que vai ser metabolizado na boca e virar açúcar. Além disso, a qualidade e a frequência da higiene bucal também podem contribuir para a formação das lesões, uma vez que a escovação atua na desorganização dessas bactérias.
3. A saliva ajuda a evitar cárie
VERDADE. A nossa saliva tem um papel importante no equilíbrio fisiológico da boca e no controle da progressão da cárie. Suas funções são: fazer a limpeza mecânica e desorganizar o biofilme (que é o acúmuloesporte da sorte pixbactérias) nos dentes; e manter o pH da bocaesporte da sorte pixum nível neutro.&nbsp;
“Toda vez que nos alimentamosesporte da sorte pixcarboidratos e açúcares, o pH da cavidade bucal diminui, fica mais ácido. A saliva é a responsável por trazer esse pH para o básico novamente. Além disso, os sais minerais presentes na saliva são responsáveis por remineralizar o dente, que pode estar passando por um processoesporte da sorte pixdesmineralização e, com isso, impedir a formaçãoesporte da sorte pixuma lesãoesporte da sorte pixcárie”, explica Bruna Fronza.&nbsp;
4. Idosos tendem a ter mais cáries
MITO. Pessoas idosas naturalmente têm uma diminuição do fluxo salivar, mas isso não significa mais facilidade para desenvolver lesõesesporte da sorte pixcárie. “Para um idoso ter cárie vai depender dos mesmos fatoresesporte da sorte pixrisco: ingestão do açúcar, a frequênciaesporte da sorte pixescovação e a qualidade dessa escovação”, observa a cirurgiã-dentista Aline Moreno Ferreira Campos, professora do cursoesporte da sorte pixespecialização Odontologiaesporte da sorte pixSaúde Coletiva: Ênfaseesporte da sorte pixSaúde da Família e Comunidade, do Ensino Einstein.
5. Toda cárie provoca dor&nbsp;
MITO. A lesão começa bem pequena, como uma manchinha branca, muitas vezes imperceptível, que vai evoluir e abrir uma cavidade. Enquanto essa lesão está na parte mais externa do dente (que é o esmalte),esporte da sorte pixgeral, a pessoa não sente nada. “Esse é o estágioesporte da sorte pixque consideramos que a lesão é reversível, onde não seria necessário fazer uma restauração, por exemplo”, conta Bruna Fronza.&nbsp;
Quando a cárie progride e começa a atingir os tecidos mais profundos do dente (a dentina), chegando mais perto da polpa, a pessoa começa a ter algum tipoesporte da sorte pixsintoma. “Mas isso não é regra. Tem paciente que chega com uma lesãoesporte da sorte pixcárie e nunca sentiu nada. Por isso, são importantes as consultas frequentes ao dentista para acompanhamento da condiçãoesporte da sorte pixsaúde bucal”, alerta Aline Campos.
6. O tratamento da cárie sempre envolve fazer restauração
MITO. Nem sempre um paciente com cárie teráesporte da sorte pixfazer uma restauração. A cárie pode paralisar e pararesporte da sorte pixavançar se a pessoa passar a escovar corretamente os dentes, usar o fio dental e manter uma alimentação adequada, com higienização bucal frequente. “É o que chamamosesporte da sorte pixcárie crônica. É uma doença que paraesporte da sorte pixprogredir, fica estável, controlada”, explica Campos.
Nesses casos,esporte da sorte pixque a cárie ainda está no começo, um dos tratamentos indicados é a fluorterapia – que pode ser por meioesporte da sorte pixum creme dental ouesporte da sorte pixum tratamento no consultório para conseguir remineralizar aquela mancha. “A pessoa pode alterar o percurso da doença se mudar seus hábitosesporte da sorte pixingestãoesporte da sorte pixalimentos açucarados eesporte da sorte pixhigienização. A cárie pode ser controlada”, destaca Aline.
7. Quem usa aparelho vai ter cárie&nbsp;
MITO. O que acontece é que o fatoesporte da sorte pixuma pessoa usar aparelho nos dentes torna mais difícil a higienização adequada da região. O próprio aparelho acaba retendo mais alimentosesporte da sorte pixlocais que as bactérias conseguem ficar depositadas para proliferar e formar o biofilme.
“Não é porque usa aparelho que vai ter cárie. Mas esses pacientes precisamesporte da sorte pixcuidados redobrados porque eles têm um risco maioresporte da sorte pixdesenvolver a doença por conta da dificuldadeesporte da sorte pixhigienização”, ressalta Bruna Fronza, ao acrescentar que existem escovas especiais que podem ser usadas além do modelo convencional e do fio dental para conseguir limpar melhor essas regiões.&nbsp;
8. A menopausa é fatoresporte da sorte pixrisco para o surgimento da cárie&nbsp;
MITO. O desenvolvimento da cárie não tem nenhuma relação com alterações hormonais, sejam elas da menopausa, da gestação ou qualquer outra. Os cuidados para evitar o surgimento da lesão são os mesmos, sejamesporte da sorte pixuma mulher jovem, na menopausa ou idosa.&nbsp;
9. Todo mundo vai ter cárie pelo menos uma vez
MITO. Apesaresporte da sorte pixser muito frequente, nem todo mundo vai desenvolver o problema. “Hojeesporte da sorte pixdia está aumentando a proporçãoesporte da sorte pixpessoas que não têm, nunca tiveram e provavelmente nunca vão ter lesãoesporte da sorte pixcárie. A questão da fluoretação da água, por exemplo, foi uma das estratégiasesporte da sorte pixsaúde pública que ajudaram nessa redução no Brasil e no mundo”, afirma Aline Campos.&nbsp;
Além disso, a ofertaesporte da sorte pixprodutosesporte da sorte pixhigiene bucal nos postosesporte da sorte pixsaúde e a inclusão das equipesesporte da sorte pixsaúde bucal na estratégiaesporte da sorte pixSaúde da Família no Sistema Únicoesporte da sorte pixSaúde (SUS) são medidas essenciais para ampliar o acesso ao dentista. “Também temos no mercado a disponibilidadeesporte da sorte pixdiversas marcas e valoresesporte da sorte pixprodutosesporte da sorte pixhigiene bucal, o que é positivo como medidaesporte da sorte pixprevenção para que muita gente não tenha cárie na vida”, reforça.
10. A cárie tem cura&nbsp;
VERDADE. A doençaesporte da sorte pixcárie tem cura a partir do momentoesporte da sorte pixque o paciente trata as lesões e consegueesporte da sorte pixforma efetiva mudar os hábitosesporte da sorte pixhigiene e alimentares.
11. Após ser tratada, a cárie não volta&nbsp;
MITO. A cárie é uma doença crônica e controlável, e é possível evitar que apareçam novas lesões. Mas, seesporte da sorte pixalgum momento o paciente pararesporte da sorte pixhigienizar os dentes corretamente e tiver alguma alteração, pode ser que ela volte.
12. O flúor ajuda a prevenir a cárie
VERDADE. O flúor tem um papel protetor para os dentes. “Uma vez que ingerimos água fluoretada e utilizamos creme dental fluoretado, os íonsesporte da sorte pixflúor ficam disponíveis na saliva. Dessa forma, o flúor consegue se incorporar à estrutura dental, deixando-a mais resistente à desmineralização. Ele age como um reforço para que a desmineralização não aconteça tão fácil”, explica Bruna.
13. O usoesporte da sorte pixpasta com flúor faz mal para a saúde&nbsp;
MITO. Vários estudos e evidências científicas comprovam os benefícios do flúor para a saúde dos dentes, desde que ele seja usado nas doses recomendadas: para uma criança com até 4 anos, a quantidadeesporte da sorte pixcreme na pasta deve ser do tamanhoesporte da sorte pixum grãoesporte da sorte pixarroz; para quem tem maisesporte da sorte pix4 anos, do tamanhoesporte da sorte pixuma ervilha. A concentraçãoesporte da sorte pixflúor no creme dental deve seresporte da sorte pixpelo menos 1.000 partes por milhão (ppm).
O flúor, principalmente aquele presente na pastaesporte da sorte pixdente, pode ser prejudicial somente se for ingeridoesporte da sorte pixexcesso — o que não é comum. “É importante um responsável sempre acompanhar a criança durante a escovação para garantir que a quantidadeesporte da sorte pixpasta colocada estejaesporte da sorte pixacordo com o recomendado e evitar que a criança engula pastaesporte da sorte pixdenteesporte da sorte pixexcesso”, alerta Campos.&nbsp;
Um dos possíveis prejuízos que existe – apenas para as crianças – é o desenvolvimento da fluorose, que são manchas brancas estriadas nos dentes, que se desenvolvem no períodoesporte da sorte pixque eles estão erupcionando. “Adultos não desenvolvem fluorose, somente crianças, pois é justamente no período da formação dos dentes que ocorreesporte da sorte pixformação”, explica Aline.&nbsp;
Segundo ela, essas manchas não causam nenhum outro tipoesporte da sorte pixprejuízo à saúde, é apenas uma questão estética. Entre as estratégiasesporte da sorte pixtratamento estão clareamento dental, microabrasão ou restaurações.&nbsp;
14. Escovar os dentes previne cárie
VERDADE. Essa é uma das principais estratégiasesporte da sorte pixprevenção para o desenvolvimento da cárie: fazer uma boa escovação,esporte da sorte pixmaneira eficiente, pelo menos duas vezes por dia, com a pasta fluoretada, é o suficiente para garantir a proteção dos dentes contra a cárie.&nbsp;
O movimento da escovação tem que ser suave, a pontoesporte da sorte pixnão causar nenhum tipoesporte da sorte pixtrauma na gengiva – por isso, a escova precisa ter cerdas macias. “Não precisa colocar força no movimento, apenas fazer o suficiente para desorganizar as bactérias do biofilme. A pastaesporte da sorte pixdente é um coadjuvante nesse processo, um auxiliar devido àesporte da sorte pixcomposição fluoretada. Mas o mais importante é como é feita a escovação”, destaca Campos.&nbsp;
15. Usar enxaguante bucal regularmente previne cárie
MITO. Se a pessoa já usa um creme dental fluoretado, não tem necessidadeesporte da sorte pixusar um enxaguante bucalesporte da sorte pixrotina para prevenção da cárie. “Em alguns casos, prescrevemos o usoesporte da sorte pixenxaguantes bucais com um princípio ativo específico (como a clorexidina), para o tratamentoesporte da sorte pixdoenças gengivais, e não da cárie. O uso é limitado,esporte da sorte pixtornoesporte da sorte pix15 dias, e ele atua como remédio”, diz Campos.&nbsp;
A professora Bruna Fronza diz que não há problemasesporte da sorte pixusar enxaguantes regularmente, desde que sejam sem álcool, já que essa substância resseca a mucosa da boca. “Mas eles não previnem a cárie”, frisa. Campos concorda: “Não tem problema usar, mas não adianta achar que vai substituir a escovação pelo enxaguante bucal, porque não vai funcionar. “
16. A cárie é um problemaesporte da sorte pixsaúde pública
VERDADE. A cárie é considerada um problemaesporte da sorte pixsaúde pública por ser uma doença multifatorial e social – estudos apontam que, além dos fatoresesporte da sorte pixrisco convencionais (como açúcar e higienização), ela tem relação também com as condições socioeconômicas da família, grauesporte da sorte pixescolaridade da mãe, cultura, comportamentos, conhecimento, entre outros. Dessa forma, o acesso ao serviçoesporte da sorte pixsaúde é fundamental para a prevenção e o controle da doença.&nbsp;
“A cárie é uma doença muito complexa e é difícilesporte da sorte pixerradicar, mas temos que ampliar as estratégias para minimizar os riscos e conseguir garantir que todos esses fatores interfiram o mínimo possível no desenvolvimento dessa doença”, comenta Campos.&nbsp;
17. Antibiótico causa cárie
MITO. É muito comum a crençaesporte da sorte pixque crianças que tomam antibiótico têm dentes mais fracos e com mais lesõesesporte da sorte pixcárie. “Isso não é verdade. Se uma criança tomou muito antibiótico, é porque ficou muito doente. O que pode acontecer é que, nesse período da doença, os cuidados com os dentes podem ter sido deixadosesporte da sorte pixlado. Além disso, o antibiótico é açucarado eesporte da sorte pixingestão por um período prolongado acaba aumentando o risco. Mas isso não tem a ver com o produto antibiótico, e sim uma possível faltaesporte da sorte pixcuidados na higienização”, observa Campos.

Uso inadequadoesporte da sorte pixescovaesporte da sorte pixdentes pode causar doenças

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Pasta com flúor faz mal? Esclareça 17 mitos e verdades sobre a cárie

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Pasta com flúor faz mal? Esclareça 17 mitos e verdades sobre a cárie