Pasta com flúor faz mal? Esclareça 17 mitos e verdades sobre a cárie
Segundo a OMS, a cárie é a condiçãojogo de moto x3msaúde bucal mais comum no mundo; especialistas explicam as principais estratégiasjogo de moto x3mprevenção e tratamento
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Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - As doenças bucais, embora amplamente preveníveis, ainda representam um grande problemajogo de moto x3msaúde pública: segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que as condições orais afetem cercajogo de moto x3m3,5 bilhõesjogo de moto x3mpessoas no mundo. As lesõesjogo de moto x3mcáries não tratadas, por exemplo, são as mais comuns,jogo de moto x3macordo com o Relatório Globaljogo de moto x3mStatusjogo de moto x3mSaúde Oral da OMS.
Publicadojogo de moto x3m2022, o documento aponta que a prevalência das doenças orais continua crescendo globalmente, sobretudo devido à exposição insuficiente ao flúor (no abastecimentojogo de moto x3mágua e nos produtosjogo de moto x3mhigiene oral, como cremes dentais), além do acesso precário a serviçosjogo de moto x3msaúde bucal e maior consumojogo de moto x3malimentos com alto teorjogo de moto x3maçúcar.
“As lesõesjogo de moto x3mcárie acontecem através do biofilme que se forma pela adesãojogo de moto x3mbactérias na superfície dos dentes”, explica a cirurgiã-dentista Bruna Fronza, professora doutora da disciplinajogo de moto x3mOdontologia Preventiva e Restauradora aplicada à Dentística e Cariologia, do cursojogo de moto x3mOdontologia da Faculdade Israelitajogo de moto x3mCiências da Saúde Albert Einstein (FICSAE). “Conforme o paciente ingere bebidas e alimentos que contêm açúcares e carboidratos, as bactérias do biofilme convertem esses alimentosjogo de moto x3mácidos que levam à dissolução das estruturas dentais, podendo formar cavidades nos dentes.”
A boa notícia é que a cárie é uma doença prevenível e tratável. A seguir, conheça os principais mitos e verdades sobre o assunto:
E o vilão não é apenas o açúcar usado para adoçar comidas e bebidas, mas sim qualquer alimento ricojogo de moto x3mcarboidrato, que vai ser metabolizado na boca e virar açúcar. Além disso, a qualidade e a frequência da higiene bucal também podem contribuir para a formação das lesões, uma vez que a escovação atua na desorganização dessas bactérias.
3. A saliva ajuda a evitar cárie
VERDADE. A nossa saliva tem um papel importante no equilíbrio fisiológico da boca e no controle da progressão da cárie. Suas funções são: fazer a limpeza mecânica e desorganizar o biofilme (que é o acúmulojogo de moto x3mbactérias) nos dentes; e manter o pH da bocajogo de moto x3mum nível neutro.
“Toda vez que nos alimentamosjogo de moto x3mcarboidratos e açúcares, o pH da cavidade bucal diminui, fica mais ácido. A saliva é a responsável por trazer esse pH para o básico novamente. Além disso, os sais minerais presentes na saliva são responsáveis por remineralizar o dente, que pode estar passando por um processojogo de moto x3mdesmineralização e, com isso, impedir a formaçãojogo de moto x3muma lesãojogo de moto x3mcárie”, explica Bruna Fronza.
Quando a cárie progride e começa a atingir os tecidos mais profundos do dente (a dentina), chegando mais perto da polpa, a pessoa começa a ter algum tipojogo de moto x3msintoma. “Mas isso não é regra. Tem paciente que chega com uma lesãojogo de moto x3mcárie e nunca sentiu nada. Por isso, são importantes as consultas frequentes ao dentista para acompanhamento da condiçãojogo de moto x3msaúde bucal”, alerta Aline Campos.
6. O tratamento da cárie sempre envolve fazer restauração
MITO. Nem sempre um paciente com cárie terájogo de moto x3mfazer uma restauração. A cárie pode paralisar e pararjogo de moto x3mavançar se a pessoa passar a escovar corretamente os dentes, usar o fio dental e manter uma alimentação adequada, com higienização bucal frequente. “É o que chamamosjogo de moto x3mcárie crônica. É uma doença que parajogo de moto x3mprogredir, fica estável, controlada”, explica Campos.
Nesses casos,jogo de moto x3mque a cárie ainda está no começo, um dos tratamentos indicados é a fluorterapia – que pode ser por meiojogo de moto x3mum creme dental oujogo de moto x3mum tratamento no consultório para conseguir remineralizar aquela mancha. “A pessoa pode alterar o percurso da doença se mudar seus hábitosjogo de moto x3mingestãojogo de moto x3malimentos açucarados ejogo de moto x3mhigienização. A cárie pode ser controlada”, destaca Aline.
MITO. O desenvolvimento da cárie não tem nenhuma relação com alterações hormonais, sejam elas da menopausa, da gestação ou qualquer outra. Os cuidados para evitar o surgimento da lesão são os mesmos, sejamjogo de moto x3muma mulher jovem, na menopausa ou idosa.
9. Todo mundo vai ter cárie pelo menos uma vez
MITO. Apesarjogo de moto x3mser muito frequente, nem todo mundo vai desenvolver o problema. “Hojejogo de moto x3mdia está aumentando a proporçãojogo de moto x3mpessoas que não têm, nunca tiveram e provavelmente nunca vão ter lesãojogo de moto x3mcárie. A questão da fluoretação da água, por exemplo, foi uma das estratégiasjogo de moto x3msaúde pública que ajudaram nessa redução no Brasil e no mundo”, afirma Aline Campos.
Além disso, a ofertajogo de moto x3mprodutosjogo de moto x3mhigiene bucal nos postosjogo de moto x3msaúde e a inclusão das equipesjogo de moto x3msaúde bucal na estratégiajogo de moto x3mSaúde da Família no Sistema Únicojogo de moto x3mSaúde (SUS) são medidas essenciais para ampliar o acesso ao dentista. “Também temos no mercado a disponibilidadejogo de moto x3mdiversas marcas e valoresjogo de moto x3mprodutosjogo de moto x3mhigiene bucal, o que é positivo como medidajogo de moto x3mprevenção para que muita gente não tenha cárie na vida”, reforça.
10. A cárie tem cura
VERDADE. A doençajogo de moto x3mcárie tem cura a partir do momentojogo de moto x3mque o paciente trata as lesões e conseguejogo de moto x3mforma efetiva mudar os hábitosjogo de moto x3mhigiene e alimentares.
11. Após ser tratada, a cárie não volta
MITO. A cárie é uma doença crônica e controlável, e é possível evitar que apareçam novas lesões. Mas, sejogo de moto x3malgum momento o paciente pararjogo de moto x3mhigienizar os dentes corretamente e tiver alguma alteração, pode ser que ela volte.
12. O flúor ajuda a prevenir a cárie
VERDADE. O flúor tem um papel protetor para os dentes. “Uma vez que ingerimos água fluoretada e utilizamos creme dental fluoretado, os íonsjogo de moto x3mflúor ficam disponíveis na saliva. Dessa forma, o flúor consegue se incorporar à estrutura dental, deixando-a mais resistente à desmineralização. Ele age como um reforço para que a desmineralização não aconteça tão fácil”, explica Bruna.
13. O usojogo de moto x3mpasta com flúor faz mal para a saúde
MITO. Vários estudos e evidências científicas comprovam os benefícios do flúor para a saúde dos dentes, desde que ele seja usado nas doses recomendadas: para uma criança com até 4 anos, a quantidadejogo de moto x3mcreme na pasta deve ser do tamanhojogo de moto x3mum grãojogo de moto x3marroz; para quem tem maisjogo de moto x3m4 anos, do tamanhojogo de moto x3muma ervilha. A concentraçãojogo de moto x3mflúor no creme dental deve serjogo de moto x3mpelo menos 1.000 partes por milhão (ppm).
O flúor, principalmente aquele presente na pastajogo de moto x3mdente, pode ser prejudicial somente se for ingeridojogo de moto x3mexcesso — o que não é comum. “É importante um responsável sempre acompanhar a criança durante a escovação para garantir que a quantidadejogo de moto x3mpasta colocada estejajogo de moto x3macordo com o recomendado e evitar que a criança engula pastajogo de moto x3mdentejogo de moto x3mexcesso”, alerta Campos.
Um dos possíveis prejuízos que existe – apenas para as crianças – é o desenvolvimento da fluorose, que são manchas brancas estriadas nos dentes, que se desenvolvem no períodojogo de moto x3mque eles estão erupcionando. “Adultos não desenvolvem fluorose, somente crianças, pois é justamente no período da formação dos dentes que ocorrejogo de moto x3mformação”, explica Aline.
Segundo ela, essas manchas não causam nenhum outro tipojogo de moto x3mprejuízo à saúde, é apenas uma questão estética. Entre as estratégiasjogo de moto x3mtratamento estão clareamento dental, microabrasão ou restaurações.
14. Escovar os dentes previne cárie
VERDADE. Essa é uma das principais estratégiasjogo de moto x3mprevenção para o desenvolvimento da cárie: fazer uma boa escovação,jogo de moto x3mmaneira eficiente, pelo menos duas vezes por dia, com a pasta fluoretada, é o suficiente para garantir a proteção dos dentes contra a cárie.
O movimento da escovação tem que ser suave, a pontojogo de moto x3mnão causar nenhum tipojogo de moto x3mtrauma na gengiva – por isso, a escova precisa ter cerdas macias. “Não precisa colocar força no movimento, apenas fazer o suficiente para desorganizar as bactérias do biofilme. A pastajogo de moto x3mdente é um coadjuvante nesse processo, um auxiliar devido àjogo de moto x3mcomposição fluoretada. Mas o mais importante é como é feita a escovação”, destaca Campos.
MITO. Se a pessoa já usa um creme dental fluoretado, não tem necessidadejogo de moto x3musar um enxaguante bucaljogo de moto x3mrotina para prevenção da cárie. “Em alguns casos, prescrevemos o usojogo de moto x3menxaguantes bucais com um princípio ativo específico (como a clorexidina), para o tratamentojogo de moto x3mdoenças gengivais, e não da cárie. O uso é limitado,jogo de moto x3mtornojogo de moto x3m15 dias, e ele atua como remédio”, diz Campos.
A professora Bruna Fronza diz que não há problemasjogo de moto x3musar enxaguantes regularmente, desde que sejam sem álcool, já que essa substância resseca a mucosa da boca. “Mas eles não previnem a cárie”, frisa. Campos concorda: “Não tem problema usar, mas não adianta achar que vai substituir a escovação pelo enxaguante bucal, porque não vai funcionar. “
16. A cárie é um problemajogo de moto x3msaúde pública
VERDADE. A cárie é considerada um problemajogo de moto x3msaúde pública por ser uma doença multifatorial e social – estudos apontam que, além dos fatoresjogo de moto x3mrisco convencionais (como açúcar e higienização), ela tem relação também com as condições socioeconômicas da família, graujogo de moto x3mescolaridade da mãe, cultura, comportamentos, conhecimento, entre outros. Dessa forma, o acesso ao serviçojogo de moto x3msaúde é fundamental para a prevenção e o controle da doença.
“A cárie é uma doença muito complexa e é difíciljogo de moto x3merradicar, mas temos que ampliar as estratégias para minimizar os riscos e conseguir garantir que todos esses fatores interfiram o mínimo possível no desenvolvimento dessa doença”, comenta Campos.
17. Antibiótico causa cárie
MITO. É muito comum a crençajogo de moto x3mque crianças que tomam antibiótico têm dentes mais fracos e com mais lesõesjogo de moto x3mcárie. “Isso não é verdade. Se uma criança tomou muito antibiótico, é porque ficou muito doente. O que pode acontecer é que, nesse período da doença, os cuidados com os dentes podem ter sido deixadosjogo de moto x3mlado. Além disso, o antibiótico é açucarado ejogo de moto x3mingestão por um período prolongado acaba aumentando o risco. Mas isso não tem a ver com o produto antibiótico, e sim uma possível faltajogo de moto x3mcuidados na higienização”, observa Campos.
