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Pasta com flúor faz mal? Esclareça 17 mitos e verdades sobre a cárie

Segundo a OMS, a cárie é a condiçãocaça niquel diamondsaúde bucal mais comum no mundo; especialistas explicam as principais estratégiascaça niquel diamondprevenção e tratamento

Uso inadequadocaça niquel diamondescovacaça niquel diamonddentes pode causar doenças

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Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - As doenças bucais, embora amplamente preveníveis, ainda representam um grande problemacaça niquel diamondsaúde pública: segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), estima-se que as condições orais afetem cercacaça niquel diamond3,5 bilhõescaça niquel diamondpessoas no mundo. As lesõescaça niquel diamondcáries não tratadas, por exemplo, são as mais comuns,caça niquel diamondacordo com o Relatório Globalcaça niquel diamondStatuscaça niquel diamondSaúde Oral da OMS.

Publicadocaça niquel diamond2022, o documento aponta que a prevalência das doenças orais continua crescendo globalmente, sobretudo devido à exposição insuficiente ao flúor (no abastecimentocaça niquel diamondágua e nos produtoscaça niquel diamondhigiene oral, como cremes dentais), além do acesso precário a serviçoscaça niquel diamondsaúde bucal e maior consumocaça niquel diamondalimentos com alto teorcaça niquel diamondaçúcar. 

“As lesõescaça niquel diamondcárie acontecem através do biofilme que se forma pela adesãocaça niquel diamondbactérias na superfície dos dentes”, explica a cirurgiã-dentista Bruna Fronza, professora doutora da disciplinacaça niquel diamondOdontologia Preventiva e Restauradora aplicada à Dentística e Cariologia, do cursocaça niquel diamondOdontologia da Faculdade Israelitacaça niquel diamondCiências da Saúde Albert Einstein (FICSAE). “Conforme o paciente ingere bebidas e alimentos que contêm açúcares e carboidratos, as bactérias do biofilme convertem esses alimentoscaça niquel diamondácidos que levam à dissolução das estruturas dentais, podendo formar cavidades nos dentes.”

A boa notícia é que a cárie é uma doença prevenível e tratável. A seguir, conheça os principais mitos e verdades sobre o assunto:

E o vilão não é apenas o açúcar usado para adoçar comidas e bebidas, mas sim qualquer alimento ricocaça niquel diamondcarboidrato, que vai ser metabolizado na boca e virar açúcar. Além disso, a qualidade e a frequência da higiene bucal também podem contribuir para a formação das lesões, uma vez que a escovação atua na desorganização dessas bactérias.

3. A saliva ajuda a evitar cárie

VERDADE. A nossa saliva tem um papel importante no equilíbrio fisiológico da boca e no controle da progressão da cárie. Suas funções são: fazer a limpeza mecânica e desorganizar o biofilme (que é o acúmulocaça niquel diamondbactérias) nos dentes; e manter o pH da bocacaça niquel diamondum nível neutro. 

“Toda vez que nos alimentamoscaça niquel diamondcarboidratos e açúcares, o pH da cavidade bucal diminui, fica mais ácido. A saliva é a responsável por trazer esse pH para o básico novamente. Além disso, os sais minerais presentes na saliva são responsáveis por remineralizar o dente, que pode estar passando por um processocaça niquel diamonddesmineralização e, com isso, impedir a formaçãocaça niquel diamonduma lesãocaça niquel diamondcárie”, explica Bruna Fronza. 

Quando a cárie progride e começa a atingir os tecidos mais profundos do dente (a dentina), chegando mais perto da polpa, a pessoa começa a ter algum tipocaça niquel diamondsintoma. “Mas isso não é regra. Tem paciente que chega com uma lesãocaça niquel diamondcárie e nunca sentiu nada. Por isso, são importantes as consultas frequentes ao dentista para acompanhamento da condiçãocaça niquel diamondsaúde bucal”, alerta Aline Campos.

6. O tratamento da cárie sempre envolve fazer restauração

MITO. Nem sempre um paciente com cárie terácaça niquel diamondfazer uma restauração. A cárie pode paralisar e pararcaça niquel diamondavançar se a pessoa passar a escovar corretamente os dentes, usar o fio dental e manter uma alimentação adequada, com higienização bucal frequente. “É o que chamamoscaça niquel diamondcárie crônica. É uma doença que paracaça niquel diamondprogredir, fica estável, controlada”, explica Campos.

Nesses casos,caça niquel diamondque a cárie ainda está no começo, um dos tratamentos indicados é a fluorterapia – que pode ser por meiocaça niquel diamondum creme dental oucaça niquel diamondum tratamento no consultório para conseguir remineralizar aquela mancha. “A pessoa pode alterar o percurso da doença se mudar seus hábitoscaça niquel diamondingestãocaça niquel diamondalimentos açucarados ecaça niquel diamondhigienização. A cárie pode ser controlada”, destaca Aline.

MITO. O desenvolvimento da cárie não tem nenhuma relação com alterações hormonais, sejam elas da menopausa, da gestação ou qualquer outra. Os cuidados para evitar o surgimento da lesão são os mesmos, sejamcaça niquel diamonduma mulher jovem, na menopausa ou idosa. 

9. Todo mundo vai ter cárie pelo menos uma vez

MITO. Apesarcaça niquel diamondser muito frequente, nem todo mundo vai desenvolver o problema. “Hojecaça niquel diamonddia está aumentando a proporçãocaça niquel diamondpessoas que não têm, nunca tiveram e provavelmente nunca vão ter lesãocaça niquel diamondcárie. A questão da fluoretação da água, por exemplo, foi uma das estratégiascaça niquel diamondsaúde pública que ajudaram nessa redução no Brasil e no mundo”, afirma Aline Campos. 

Além disso, a ofertacaça niquel diamondprodutoscaça niquel diamondhigiene bucal nos postoscaça niquel diamondsaúde e a inclusão das equipescaça niquel diamondsaúde bucal na estratégiacaça niquel diamondSaúde da Família no Sistema Únicocaça niquel diamondSaúde (SUS) são medidas essenciais para ampliar o acesso ao dentista. “Também temos no mercado a disponibilidadecaça niquel diamonddiversas marcas e valorescaça niquel diamondprodutoscaça niquel diamondhigiene bucal, o que é positivo como medidacaça niquel diamondprevenção para que muita gente não tenha cárie na vida”, reforça.

10. A cárie tem cura 

VERDADE. A doençacaça niquel diamondcárie tem cura a partir do momentocaça niquel diamondque o paciente trata as lesões e conseguecaça niquel diamondforma efetiva mudar os hábitoscaça niquel diamondhigiene e alimentares.

11. Após ser tratada, a cárie não volta 

MITO. A cárie é uma doença crônica e controlável, e é possível evitar que apareçam novas lesões. Mas, secaça niquel diamondalgum momento o paciente pararcaça niquel diamondhigienizar os dentes corretamente e tiver alguma alteração, pode ser que ela volte.

12. O flúor ajuda a prevenir a cárie

VERDADE. O flúor tem um papel protetor para os dentes. “Uma vez que ingerimos água fluoretada e utilizamos creme dental fluoretado, os íonscaça niquel diamondflúor ficam disponíveis na saliva. Dessa forma, o flúor consegue se incorporar à estrutura dental, deixando-a mais resistente à desmineralização. Ele age como um reforço para que a desmineralização não aconteça tão fácil”, explica Bruna.

13. O usocaça niquel diamondpasta com flúor faz mal para a saúde 

MITO. Vários estudos e evidências científicas comprovam os benefícios do flúor para a saúde dos dentes, desde que ele seja usado nas doses recomendadas: para uma criança com até 4 anos, a quantidadecaça niquel diamondcreme na pasta deve ser do tamanhocaça niquel diamondum grãocaça niquel diamondarroz; para quem tem maiscaça niquel diamond4 anos, do tamanhocaça niquel diamonduma ervilha. A concentraçãocaça niquel diamondflúor no creme dental deve sercaça niquel diamondpelo menos 1.000 partes por milhão (ppm).

O flúor, principalmente aquele presente na pastacaça niquel diamonddente, pode ser prejudicial somente se for ingeridocaça niquel diamondexcesso — o que não é comum. “É importante um responsável sempre acompanhar a criança durante a escovação para garantir que a quantidadecaça niquel diamondpasta colocada estejacaça niquel diamondacordo com o recomendado e evitar que a criança engula pastacaça niquel diamonddentecaça niquel diamondexcesso”, alerta Campos. 

Um dos possíveis prejuízos que existe – apenas para as crianças – é o desenvolvimento da fluorose, que são manchas brancas estriadas nos dentes, que se desenvolvem no períodocaça niquel diamondque eles estão erupcionando. “Adultos não desenvolvem fluorose, somente crianças, pois é justamente no período da formação dos dentes que ocorrecaça niquel diamondformação”, explica Aline. 

Segundo ela, essas manchas não causam nenhum outro tipocaça niquel diamondprejuízo à saúde, é apenas uma questão estética. Entre as estratégiascaça niquel diamondtratamento estão clareamento dental, microabrasão ou restaurações. 

14. Escovar os dentes previne cárie

VERDADE. Essa é uma das principais estratégiascaça niquel diamondprevenção para o desenvolvimento da cárie: fazer uma boa escovação,caça niquel diamondmaneira eficiente, pelo menos duas vezes por dia, com a pasta fluoretada, é o suficiente para garantir a proteção dos dentes contra a cárie. 

O movimento da escovação tem que ser suave, a pontocaça niquel diamondnão causar nenhum tipocaça niquel diamondtrauma na gengiva – por isso, a escova precisa ter cerdas macias. “Não precisa colocar força no movimento, apenas fazer o suficiente para desorganizar as bactérias do biofilme. A pastacaça niquel diamonddente é um coadjuvante nesse processo, um auxiliar devido àcaça niquel diamondcomposição fluoretada. Mas o mais importante é como é feita a escovação”, destaca Campos. 

15. Usar enxaguante bucal regularmente previne cárie

MITO. Se a pessoa já usa um creme dental fluoretado, não tem necessidadecaça niquel diamondusar um enxaguante bucalcaça niquel diamondrotina para prevenção da cárie. “Em alguns casos, prescrevemos o usocaça niquel diamondenxaguantes bucais com um princípio ativo específico (como a clorexidina), para o tratamentocaça niquel diamonddoenças gengivais, e não da cárie. O uso é limitado,caça niquel diamondtornocaça niquel diamond15 dias, e ele atua como remédio”, diz Campos. 

A professora Bruna Fronza diz que não há problemascaça niquel diamondusar enxaguantes regularmente, desde que sejam sem álcool, já que essa substância resseca a mucosa da boca. “Mas eles não previnem a cárie”, frisa. Campos concorda: “Não tem problema usar, mas não adianta achar que vai substituir a escovação pelo enxaguante bucal, porque não vai funcionar. “

16. A cárie é um problemacaça niquel diamondsaúde pública

VERDADE. A cárie é considerada um problemacaça niquel diamondsaúde pública por ser uma doença multifatorial e social – estudos apontam que, além dos fatorescaça niquel diamondrisco convencionais (como açúcar e higienização), ela tem relação também com as condições socioeconômicas da família, graucaça niquel diamondescolaridade da mãe, cultura, comportamentos, conhecimento, entre outros. Dessa forma, o acesso ao serviçocaça niquel diamondsaúde é fundamental para a prevenção e o controle da doença. 

“A cárie é uma doença muito complexa e é difícilcaça niquel diamonderradicar, mas temos que ampliar as estratégias para minimizar os riscos e conseguir garantir que todos esses fatores interfiram o mínimo possível no desenvolvimento dessa doença”, comenta Campos. 

17. Antibiótico causa cárie

MITO. É muito comum a crençacaça niquel diamondque crianças que tomam antibiótico têm dentes mais fracos e com mais lesõescaça niquel diamondcárie. “Isso não é verdade. Se uma criança tomou muito antibiótico, é porque ficou muito doente. O que pode acontecer é que, nesse período da doença, os cuidados com os dentes podem ter sido deixadoscaça niquel diamondlado. Além disso, o antibiótico é açucarado ecaça niquel diamondingestão por um período prolongado acaba aumentando o risco. Mas isso não tem a ver com o produto antibiótico, e sim uma possível faltacaça niquel diamondcuidados na higienização”, observa Campos.

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