Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - O númerobet como ganharmulheres que decidem congelar seus óvulos não parabet como ganharcrescer no Brasil. A quantidadebet como ganharóvulos congelados entre 2020 e 2023 quase dobrou: saltoubet como ganhar56.710 unidades para 111.413, um aumentobet como ganhar96,4%, segundo os <a href="https://www.gov.br/anvisa/pt-br/acessoainformacao/dadosabertos/informacoes-analiticas/sisembrio">dados mais recentes</a> do Sistema Nacionalbet como ganharProduçãobet como ganharEmbriões (SisEmbrio), da Agência Nacionalbet como ganharVigilância Sanitária (Anvisa). Entre as mulheres com menosbet como ganhar35 anos, esse número também quase duplicou:bet como ganhar23.033 óvulos congeladosbet como ganhar2020 para 45.203 três anos depois.
“Esse aumento pode ser atribuído a diversos fatores, como uma maior conscientização sobre a preservação da fertilidade, os avanços na tecnologiabet como ganharreprodução assistida e mudanças sociais, entre elas o adiamento da maternidade por razões profissionais e pessoais. E esse crescimento é uma tendência para o futuro”, afirma Alvaro Pigatto Ceschin, presidente da Associação Brasileirabet como ganharReprodução Assistida (SBRA).&nbsp;
Vale explicar, antesbet como ganhartudo, que os óvulos são os gametas femininos. Eles ficam armazenados nos ovários e, quando são fecundados por um espermatozoide (gameta masculino), geram um embrião.&nbsp;
Segundo o ginecologista e obstetra João Antônio Dias Junior, especialistabet como ganharreprodução assistida do Hospital Israelita Albert Einstein e membro do Grupobet como ganharSaúde da Mulher do hospital, o congelamentobet como ganharóvulos é mais eficaz quanto mais jovem for a mulher. O ideal é que seja feito antes dos 35 anos, porque após essa idade a quantidade e a qualidade dos óvulos tendem a cair exponencialmente. "A taxabet como ganharsucesso da gravidez [com um óvulo congelado] depende basicamente da idade que a mulher tinha quando congelou e quantos óvulos foram congelados. Quanto mais jovem for a paciente, alémbet como ganharobtermos óvulos com mais qualidade, ela também terá maior chancebet como ganharconseguir coletar mais óvulos”, explica Dias.
Ele ressalta, no entanto, que o processo não é como comprar um seguro que vai garantir que a mulher consiga engravidar mais velha, quando decidir ter filhos. “Não temos como garantir o ressarcimento da fertilidade. O congelamentobet como ganharóvulos é um ótimo tratamento, que proporciona chances efetivasbet como ganharsucesso no futuro, mas é importante a mulher entender que ele oferece somente possibilidades, e não certeza,bet como ganhargravidez”, pondera.
Ceschin ressalta que, embora o congelamento seja uma técnica valiosa para a preservação da fertilidade, o sucesso do procedimento dependebet como ganharvários fatores, como a saúde reprodutiva geral. “Mesmo com seus gametas congelados, a taxabet como ganharsucessobet como ganharfertilização e desenvolvimentobet como ganharuma gravidez saudável pode variar”, lembra.&nbsp;
Outro ponto é que, apesarbet como ganharrazoavelmente simples, o procedimento não é totalmente isentobet como ganharriscos e efeitos colaterais. Segundo Dias Junior, a paciente passa por duas etapas: a primeira é a estimulação ovariana e a segunda, a coleta dos óvulos propriamente dita. Na primeira fase, a mulher toma uma medicação para estimular os ovários e, nesse período, é comum a sensaçãobet como ganhardistensão abdominal (aumento do volume) ebet como ganharretençãobet como ganharlíquidos (mais edemas e inchaço).&nbsp;
No dia da coleta dos óvulos, a paciente pode sentir um poucobet como ganhardor pélvica (tipo cólica), que acontece devido à manipulação dos ovários durante a aspiração. “Mas quando a dor existe, ela é absolutamente suportável e costuma ser resolvida com analgésicos simples”, afirma o ginecologista do Einstein.
A seguir, confira as respostas para algumas das principais dúvidas sobre o congelamentobet como ganharóvulos.&nbsp;
1. O que é o congelamentobet como ganharóvulos e para quem é indicado?
A criopreservação é a tecnologiabet como ganharque os óvulos são congelados a uma temperatura extremamente baixa,bet como ganhar– 196°C. Ela é indicada para mulheres que terão comprometimento dos ovários por uma doença (como endometriose), para aquelas que estãobet como ganhartratamentos oncológicos (quimioterapia e/ou radioterapia) ou quem deseja postergar uma gestação.&nbsp;
2. Há algum risco no processobet como ganharestimular a produçãobet como ganharóvulos?
Sim. Ao estimular os ovários a produzirem vários óvulos, eles vão aumentarbet como ganharvolume, podendo causar algum desconforto. Além disso, há riscobet como ganharsangramento durante a punção folicular ebet como ganharocorrer uma torção do ováriobet como ganharfunção do aumentobet como ganharvolume.&nbsp;
Mas todas essas reações são raras. “Ter sangramento numa intensidade importante e que necessitebet como ganharalgum tipobet como ganhartratamento é raro, menos do que um a cada 1.500 procedimentos. A infecção pós-punção é mais rara ainda e, quando acontece, é tratada com antibióticos”, pontua o médico do Einstein. “Já a torção ovariana ocorre porque o ovário aumentadobet como ganhartamanho pode torcer sobre seu eixo vascular e causar dor”, observa o médico do Einstein.&nbsp;
3. Existem efeitos colaterais associados à técnica?
Sim. Durante a estimulação dos ovários, a mulher pode ter dorbet como ganharcabeça, inchaço do abdômen e dos membros e sensaçãobet como ganharpeso no baixo ventre. Após a punção, o inchaço tende a desaparecer entre cinco e 14 dias, especialmente após o próximo ciclo menstrual.
4. Quantos óvulos costumam ser coletados no procedimento?
A quantidadebet como ganharóvulos coletada durante um ciclobet como ganharestimulação ovariana depende da resposta individualbet como ganharcada mulher ao tratamento hormonal, variando conforme a idade, a reserva ovariana e a saúde geral da paciente. Em mulheresbet como ganhar30 a 35 anos com reserva ovariana adequada, espera-se coletar aproximadamente 15 óvulos. Aquelas com maisbet como ganhar35 anos e reserva ovariana reduzida produzem menos óvulos, às vezes menosbet como ganhar10 por ciclo. Mas isso variabet como ganharpessoa para pessoa.
Os médicos devem avaliar a reserva ovariana da mulher antes do procedimento e, assim, dar uma estimativabet como ganharquantos óvulos devem ser obtidos para o congelamento. Essa avaliação pode ser feita por um examebet como ganharsangue chamado hormônio antimülleriano (AMH, na siglabet como ganharinglês) ou por meiobet como ganharum ultrassom que avalie a contagembet como ganharfolículos antrais.
5. Existe limitebet como ganharidade para congelar os óvulos?
Não existe um limitebet como ganharidade para que as mulheres congelarem seus óvulos, mas o recomendado para um bom prognóstico é fazer o procedimento antes dos 35 anos. Com o avanço da idade, além da diminuição natural da quantidadebet como ganharóvulos, há uma alteração da qualidade deles.&nbsp;
6. Existe um limitebet como ganharóvulos que podem ser congelados?
Não há um limite rígido para o númerobet como ganharóvulos que podem ser congelados.
7. Quais os critérios para avaliar se uma mulher pode fazer o congelamentobet como ganharóvulos?
Além da idade, o médico poderá solicitar exame do hormônio antimülleriano e dosagens hormonais FSH, LH, estradiol, prolactina, T4 e TSH para serem coletadas no período menstrual. Também é importante realizar ultrassom transvaginal para contagembet como ganharfolículos. Esses procedimentos vão indicar a quantidade esperadabet como ganharóvulos disponíveis para o congelamento.
8. Como é o procedimentobet como ganharsi?&nbsp;
A aspiração dos óvulos é realizada com sedação e um anestésico chamado propofol. O procedimento durabet como ganhartornobet como ganhar10 a 15 minutos e é feito por meiobet como ganharum ultrassom transvaginal, ao qual se acopla uma agulha que chega até os ovários. Em seguida, punciona-se o ovário contendo os folículos que abrigam os óvulos.&nbsp;
A coleta deve ser realizadabet como ganharsala cirúrgica adequada, anexa ao laboratóriobet como ganharreprodução assistida, onde serão analisados os óvulos por meiobet como ganharuma lupa. Após essa avaliação, os gametas serão congelados pelo métodobet como ganharvitrificação e guardadosbet como ganharcontainersbet como ganharnitrogênio líquido.&nbsp;
9. Quanto custa,bet como ganharmédia, para congelar os óvulos?
O processobet como ganharacompanhar o estímulo ovariano e coletar os óvulos tem um custo aproximado entre R$ 10 mil e R$ 15 mil. A medicação para estimulação varia conforme a reserva ovarianabet como ganharcada mulher:bet como ganharR$ 5 mil a R$ 10 mil. A manutenção dos óvulos congeladosbet como ganharclínicas especializadas custabet como ganhartornobet como ganharR$ 1 mil a R$ 1.500 por ano.
10. Os óvulos podem ficar congelados por tempo indeterminado? Eles perdem a qualidade após serem descongelados?
Os óvulos podem ficar congelados por muitos anos. Após serem descongelados, a “taxabet como ganharsobrevivência” deles ébet como ganhar90%,bet como ganharmédia.
11. Como é feita a seleção do óvulo para uma tentativabet como ganharengravidar?
A qualidade morfológica do óvulo é aferida no dia da coleta, durante a análisebet como ganharlaboratório. Apenas os maduros ou os que estão no estágio finalbet como ganharmaturação é que são congelados, pois esses é que serão passíveisbet como ganharser fertilizados. Ao congelar os óvulos, não é possível saber se a carga cromossômica ou genética do óvulo está correta. Atualmente, só dá para avaliar os cromossomos ou genes específicosbet como ganharembriões formados após fertilização in vitro.
12. Existe diferença entre uma gestação com óvulos “frescos” e uma com óvulos congelados?
Não há diferença nem alteração na qualidade dos óvulos.
13. Congelar óvulos é garantiabet como ganharque a mulher vai conseguir engravidar?
Não. Congela-se um prognóstico reprodutivo, não a certezabet como ganharuma gestação. Quanto mais óvulos, melhores as chancesbet como ganharsucesso.&nbsp;
14. Qual a taxabet como ganharsucesso para quem tenta engravidar com óvulos congelados?
Dependebet como ganharfatores como a idadebet como ganharque o congelamento foi realizado e a quantidade dos óvulos congelados. Outro aspecto é se a mulher desejar usar seus óvulos com um parceiro cuja qualidade dos espermatozoides seja ruim. &nbsp;
Considerando um exemplobet como ganharque a qualidade seminal esteja adequada e a mulher congelou 10 óvulos, ela teria chancesbet como ganhar60%bet como ganharsucesso se o congelamento ocorreu antes dos 30 anos;bet como ganhar50% se o congelamento se deu aos 35 anos;bet como ganhar37% aos 38 anos ebet como ganharaproximadamente 20% se o congelamento foi realizado aos 40 anos. &nbsp;
15 – Engravidar mais velha com óvulos congelados reduz os riscos envolvidosbet como ganharuma gestação após os 40 anos?
Engravidar mais velha com óvulos congelados enquanto a mulher era jovem reduz os riscosbet como ganharo embrião gerado ter alguma alteração cromossômica (como síndromebet como ganharDown), pois o óvulo foi congelado antes dos 40 anos. Mas é importante ressaltar que a gestação após essa idade pode ser mais suscetível a toxemia gravídica, trabalhobet como ganharparto prematuro e diabetes gestacional, independentemente da idadebet como ganharque os óvulos foram congelados.
16. Congelar os óvulos muito jovem aumenta o riscobet como ganharmenopausa precoce?
Não, pois o procedimento não “rouba” óvulos. Toda mulher nasce com cercabet como ganhar2 milhõesbet como ganharóvulos e perde cercabet como ganhar1,6 milhão na infância. Na primeira menstruação, ainda há cercabet como ganhar400 mil óvulos. Desse total, todos os meses cercabet como ganharmil óvulos “competem entre si” e somente um ovula – os outros 999 vão morrer. Mulheres que tomam pílula não ovulam, mas não são poupadas da perdabet como ganharreserva ovariana – os cercabet como ganharmil óvulos vão morrerbet como ganharqualquer maneira.&nbsp;
Se, ao estimular a ovulação, a mulher tiver a capacidadebet como ganharproduzir 15 óvulos, esses 15 vão ovular e,bet como ganharvezbet como ganharperder 999 naquele mês, ela vai perder 985. Ou seja, isso não adianta a menopausa.
17. Existe alguma contraindicação para o procedimento?
Por razões óbvias, uma mulher grávida não pode congelar óvulos. Fora isso, não existem contraindicações clínicas absolutas. Mas ter a reserva ovariana muito diminuída, dificuldadebet como ganharacesso ao ovário por cirurgias anteriores, estadobet como ganharsaúde debilitado e grandes cistosbet como ganharovário são questões que precisam ser avaliadas com um especialista antesbet como ganharse iniciar qualquer estimulação ovariana.

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Congelamentobet como ganharóvulos: 17 perguntas sobre o procedimento respondidas

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