Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - Será que os suínos resolverão a crise da faltame mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãos para os transplantesme mostre os gols da copa do mundo de 2024humanos? A pergunta, que foi o títulome mostre os gols da copa do mundo de 2024um artigo científico publicadome mostre os gols da copa do mundo de 2024novembrome mostre os gols da copa do mundo de 20242022 <s>&nbsp;&nbsp;</s>na revista <a href="https://www.nature.com/articles/d41586-022-03794-2">Nature</a>, está cada dia mais pertome mostre os gols da copa do mundo de 2024se tornar realidade por meio do xenotransplante, que nada mais é do que a realizaçãome mostre os gols da copa do mundo de 2024transplantesme mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãos entre espécies diferentes – no caso, entre suínos e humanos. A importância desse progresso tecnológico é inegável: somente no Brasil, quase 34 mil pessoas esperam por um rim, segundo o relatório mais recente da Associação Brasileirame mostre os gols da copa do mundo de 2024Transplantesme mostre os gols da copa do mundo de 2024Órgãos (ABTO), divulgado no iníciome mostre os gols da copa do mundo de 2024maio. O documento informa ainda que, nos três primeiros meses deste ano, 3.982 adultos entraram na filame mostre os gols da copa do mundo de 2024espera por um rim e, ao mesmo tempo, outras 668 pessoas morreram sem conseguir receber um órgão – cercame mostre os gols da copa do mundo de 2024sete inscritos por dia.&nbsp; “Há maisme mostre os gols da copa do mundo de 202430 anos, a ciência tenta encontrar uma alternativa à escassezme mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãos para transplantes. E há algum tempo<s>,</s> descobriu-se que os suínos seriam os melhores doadores, tanto pela anatomia dos órgãos, mais próxima da dos seres humanos, quanto porque eles são criados e abatidosme mostre os gols da copa do mundo de 2024grande número para consumo. Dessa forma, o uso dos seus órgãos para transplantes é mais bem aceito pela sociedade”, explica o nefrologista Álvaro Pacheco e Silva Filho, membro da equipeme mostre os gols da copa do mundo de 2024transplantes renais do Hospital Israelita Albert Einstein. O médico explicou, por exemplo, que no início das pesquisas os cientistas até cogitaram usar órgãosme mostre os gols da copa do mundo de 2024primatas para o transplanteme mostre os gols da copa do mundo de 2024humanos (por causame mostre os gols da copa do mundo de 2024uma possível maior compatibilidade), mas a ideia logo foi descartada. “Provavelmente macacos e chimpanzés seriam mais compatíveis, mas nunca foram vistos como uma fonte animal possível para lidar com a escassezme mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãos. Imagine você criar milharesme mostre os gols da copa do mundo de 2024primatas para serem sacrificados e doarem seus órgãos. Isso, alémme mostre os gols da copa do mundo de 2024ser muito mais difícil, teria um impacto muito negativo na sociedade”, avalia Silva Filho. &nbsp; Outra vantagem dos suínos como doadores, ressalta o nefrologista, é que, por existirem espéciesme mostre os gols da copa do mundo de 2024diferentes tamanhos, eles podem ser doadoresme mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãos para crianças, adolescentes e adultos, com uma compatibilidade melhor quando se pensa no tamanho dos órgãos. &nbsp; A principal dificuldade relacionada ao transplanteme mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãosme mostre os gols da copa do mundo de 2024porcos para seres humanos é o fenômeno da rejeição. Ela acontece por causame mostre os gols da copa do mundo de 2024determinados antígenos presentes no organismo dos suínos que o corpo humano não suportaria, levando à rejeição imediata. Diante disso, percebeu-se que seria preciso modificar geneticamente os suínos candidatos à doação para <s>“</s>silenciar<s>”</s> os genes identificados como incompatíveis com os humanos. Por muitos anos, essa foi uma barreira intransponível, pois não havia conhecimento nem tecnologia para isso. O silenciamento dos genes se tornou possível por causa dos avanços da bioengenharia e da genética, começando pela clonagem da ovelha Dolly no final dos anos 1990, passando pelo sequenciamento genômico humano completo, no início dos anos 2000, até chegar à avançada técnicame mostre os gols da copa do mundo de 2024ediçãome mostre os gols da copa do mundo de 2024genes, conhecida como CRISPR, que permite <s>“</s>desligar<s>”</s> os genes que causam a rejeição hiperaguda nos seres humanos. “Essas três descobertas foram fundamentais para o avanço das pesquisasme mostre os gols da copa do mundo de 2024torno do xenotransplante. O sequenciamento do genoma humano e do genoma dos suínos, por exemplo, mostrou a semelhançame mostre os gols da copa do mundo de 202498% entre as duas espécies e nos permitiu identificar os genes dos suínos que são responsáveis por causar a rejeição hiperaguda”, relata Mayana Zatz, coordenadora do Centrome mostre os gols da copa do mundo de 2024Pesquisa e Genoma Humano e Células-Tronco, do Institutome mostre os gols da copa do mundo de 2024Biociências da Universidademe mostre os gols da copa do mundo de 2024São Paulo (IB-USP). Ao ladome mostre os gols da copa do mundo de 2024Silvano Raia, professor emérito da Faculdademe mostre os gols da copa do mundo de 2024Medicina da USP, Zatz coordena o projeto Produção Nacionalme mostre os gols da copa do mundo de 2024Suínos Voltados para o Xenotransplante e o projeto Xeno BR, que tem como objetivo trabalhar na edição genéticame mostre os gols da copa do mundo de 2024embriõesme mostre os gols da copa do mundo de 2024suínos modificados para produzir doadoresme mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãos para transplantesme mostre os gols da copa do mundo de 2024rim, coração, pele e córnea.&nbsp; Projeto Xeno BR&nbsp; O Brasil está avançando nesse sentido. Em abril,<s> </s>o grupome mostre os gols da copa do mundo de 2024Zatz inaugurou o primeiro biotério com nívelme mostre os gols da copa do mundo de 2024biossegurança 2 (NB2) dedicado à criaçãome mostre os gols da copa do mundo de 2024suínos geneticamente modificados, cujos órgãos possam ser transplantadosme mostre os gols da copa do mundo de 2024humanos. A propostame mostre os gols da copa do mundo de 2024criar um laboratório especial para o xenotransplante surgiu há sete anos, idealizada pelo professor Raia, que dedicou toda ame mostre os gols da copa do mundo de 2024carreira aos transplantesme mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãos –me mostre os gols da copa do mundo de 20241985, ele realizou o primeiro transplanteme mostre os gols da copa do mundo de 2024fígado com doador falecido da América Latina e, três anos depois, o primeiro com doador vivo da literatura. Ele viajou ao Alabama, nos Estados Unidos, para avaliar os projetos experimentaisme mostre os gols da copa do mundo de 2024xenotransplante e voltou convencidome mostre os gols da copa do mundo de 2024que essa era a linhame mostre os gols da copa do mundo de 2024pesquisa mais promissora para obter órgãos adicionais. &nbsp;&nbsp; “A gente já sabia há muito tempo que os suínos têm órgãos anatômica e fisiologicamente muito semelhantes aos dos seres humanos. Além disso, têm uma gestaçãome mostre os gols da copa do mundo de 2024quatro meses, com muitos filhotes, e já existe uma tecnologia estabelecida parame mostre os gols da copa do mundo de 2024criação comercial”, observa Mayana Zatz. “Por outro lado, o uso dos suínos como doadoresme mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãos não traria problemas éticosme mostre os gols da copa do mundo de 2024relação à proteção dos animais, porque milharesme mostre os gols da copa do mundo de 2024porcos são sacrificados todos os dias para consumo. Como dominávamos a tecnologiame mostre os gols da copa do mundo de 2024edição genômica, resolvemos aceitar esse desafio.”&nbsp; Silenciar os genes suínos&nbsp; Como isso funciona? O primeiro passo, explica a geneticista, é silenciar os genes dos suínos que causam a rejeição hiperagudame mostre os gols da copa do mundo de 2024humanos. Segundo ela, até agora não existe um consensome mostre os gols da copa do mundo de 2024quantos genes devem ser silenciados – alguns grupos falamme mostre os gols da copa do mundo de 2024três, outros acreditam que silenciar um gene só é suficiente<s>,</s> e outros ainda acham que, alémme mostre os gols da copa do mundo de 2024silenciar os genes dos porcos, é preciso inserir genes humanos. “Nós resolvemos usar a tecnologiame mostre os gols da copa do mundo de 2024silenciar os três genes produtoresme mostre os gols da copa do mundo de 2024açúcares que são responsáveis pela rejeição”, conta a pesquisadora da USP.&nbsp; Para silenciar os genes problemáticos, é necessário fazer a edição genética, desligando alguns genesme mostre os gols da copa do mundo de 2024célulasme mostre os gols da copa do mundo de 2024embriõesme mostre os gols da copa do mundo de 2024suínos para depois realizarme mostre os gols da copa do mundo de 2024clonagem – a mesma técnica que deu origem à ovelha Dolly. “Depoisme mostre os gols da copa do mundo de 2024editadas, as células dos suínos modificadas são transferidas para óvulosme mostre os gols da copa do mundo de 2024matrizes. Por esse processo, obtêm-se os embriões sem os genes causadores da rejeição”, explica a geneticista, frisando que esses embriões são inseridosme mostre os gols da copa do mundo de 2024porcas que seriam “barrigasme mostre os gols da copa do mundo de 2024aluguel” para gestar os leitões que vão nascer geneticamente modificados. “Nós já conseguimos fazer o silenciamento dos genes. O grande desafio para o Brasil era ter um biotériome mostre os gols da copa do mundo de 2024máxima segurança – as ‘Pig Facility’ – porque precisamos criar os porcos num ambiente absolutamente estéril. Inauguramos a primeira unidade no campus da USP e teremosme mostre os gols da copa do mundo de 2024breve uma unidade maior, no Institutome mostre os gols da copa do mundo de 2024Pesquisas Tecnológicas (IPT). Ainda não obtivemos os suínos criados, mas já estamos inserindo os embriões nas matrizes que vão gerar esses embriões clonados”, relata a pesquisadora. Ao mesmo tempo que a equipe da geneticista trabalha na produção dos embriões, o professor Silvano Raia coordena outra frenteme mostre os gols da copa do mundo de 2024trabalho no Instituto do Coração (Incor) para montar um sistemame mostre os gols da copa do mundo de 2024perfusão isolada normotérmica prolongada, para testar a imunogenicidade dos órgãos. A imunogenicidade é a capacidademe mostre os gols da copa do mundo de 2024uma substância estranha, como um antígeno, provocar uma resposta imuneme mostre os gols da copa do mundo de 2024um ser humano oume mostre os gols da copa do mundo de 2024outro animal.&nbsp; “Vamos usar o rim do suíno geneticamente modificado e perfundi-lo, durante oito dias, com o próprio sangue suíno. Nesse caso, obviamente não teremos rejeição. Depois, vamos perfundir com sangue humano do tipo O. Temos duas situações possíveis: ou haverá rejeição, ou não haverá rejeição, e estaremos eticamente autorizados a iniciar o uso clínico. Isso é necessário porque devemos comprovar que o rim produzidome mostre os gols da copa do mundo de 2024nosso laboratório é compatível para o transplanteme mostre os gols da copa do mundo de 2024humanos”, pontua o professor. A expectativa dos pesquisadores brasileiros é ter um suíno adequado para ser doadorme mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãos dentrome mostre os gols da copa do mundo de 2024dois anos. A princípio, o grupo vai focar seus esforços no xenotransplanteme mostre os gols da copa do mundo de 2024rim porque, se houver a rejeição, o paciente pode voltar a fazer hemodiálise e aguardar um alotransplante com uma prioridade que não tinha antes. No casome mostre os gols da copa do mundo de 2024coração ou fígado, por exemplo, isso não é possível porque não existem sistemas que substituam a função desses órgãos. &nbsp; Xenotransplantes já aconteceram&nbsp; Nos últimos dois anos, aconteceram alguns transplantes com órgãosme mostre os gols da copa do mundo de 2024porcos modificadosme mostre os gols da copa do mundo de 2024humanos. O transplanteme mostre os gols da copa do mundo de 2024rim, inicialmente, foi um procedimento experimental – os órgãos foram colocadosme mostre os gols da copa do mundo de 2024pessoas que estavam com morte cerebral para estudar como o procedimento transcorreria e quais as possíveis complicações. Os órgãos transplantados não foram rejeitados e produziram urina, o que mostrou que o procedimento era viável. Em março, a equipe do médico brasileiro Leonardo Riella realizou o primeiro xenotransplante clínicome mostre os gols da copa do mundo de 2024rimme mostre os gols da copa do mundo de 2024suínome mostre os gols da copa do mundo de 2024um ser humano vivo (sem morte cerebral),me mostre os gols da copa do mundo de 2024Boston, nos Estados Unidos. O receptor era um paciente com insuficiência renal crônica, submetido anteriormente a alotransplante, cujo órgão foi rejeitado, determinando que ele permanecesse sete anosme mostre os gols da copa do mundo de 2024hemodiálise. O homem viveu por dois meses, sem hemodiálise, com a função renal normal, mas acabou morrendome mostre os gols da copa do mundo de 2024casa, provavelmente por complicações cardíacas.&nbsp; “A escolha desse receptor obedeceu ao princípio ético que determina empregar novos métodos apenasme mostre os gols da copa do mundo de 2024pacientes com indicação por compaixão, ou seja, sem outra alternativa disponível para evitar ame mostre os gols da copa do mundo de 2024morteme mostre os gols da copa do mundo de 2024curto períodome mostre os gols da copa do mundo de 2024tempo”, avaliou Raia. &nbsp; Além do casome mostre os gols da copa do mundo de 2024Boston, uma mulherme mostre os gols da copa do mundo de 2024Nova Iorque, com insuficiência renal grave e cardiopatia crônica, também recebeu um rimme mostre os gols da copa do mundo de 2024suíno modificado. “Era uma paciente muito grave, que não seria aceita para o transplante devido a condiçõesme mostre os gols da copa do mundo de 2024saúde muito debilitadas. Além do rim, ela também recebeu um coração artificial”, conta Silva Filho, ao ressaltar que são dois casosme mostre os gols da copa do mundo de 2024pacientes extremamente críticos, que não teriam outra opção. &nbsp; Na avaliação do nefrologista do Einstein, o xenotransplante poderá ser um grande aliado dos pacientes diante da escassezme mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãos no Brasil e no mundo. “Eu estou maravilhado. Realmente feliz e entusiasmadome mostre os gols da copa do mundo de 2024ver esses primeiros xenotransplantesme mostre os gols da copa do mundo de 2024seres humanos. Por todas as dificuldades descritas, achei que seria muito mais difícil avançarmos. E o Brasil avança com o resto do mundo. Isso abre uma perspectiva muito boa e é lógico que teráme mostre os gols da copa do mundo de 2024ser aperfeiçoado com o passar dos anos. Esse é um aprendizado, mas milharesme mostre os gols da copa do mundo de 2024pessoas estão aguardando um órgão e a lista só aumenta”, comenta. &nbsp; Também para o professor Raia, o xenotransplante é o futuro dos transplantes no Brasil. E ele defende que os órgãos suínos sejam distribuídos obedecendo ao critério da lista única atualmenteme mostre os gols da copa do mundo de 2024vigor. “Não prevalecerá o lema ‘leva antes quem paga mais’. Haverá uma comissão responsável por indicar qual o receptorme mostre os gols da copa do mundo de 2024listame mostre os gols da copa do mundo de 2024espera será o mais adequado para receber um órgão suíno. Ele poderá autorizar ou não o xenotransplante”, afirma. &nbsp; Raia ressalta ainda que, a partir do momento que existirem órgãos suínos disponíveis para os inscritos, ocorrerá uma antecipação na indicação do transplante, incluindo pacientes menos graves. Para ele, os resultados dos primeiros xenotransplantes fazem parte do progresso das cirurgias, pois elas “ocorrem pelo sucesso baseado na correção dos erros que determinaram os insucessos anteriores. É assim que aconteceu com a históriame mostre os gols da copa do mundo de 2024todos os transplantes.”  <figure><img src="https://cdn.brasil247.com/pb-b247gcp/swp/jtjeq9/media/20240527080528_2d03d4ae353986c7fcefa4205d202fb7393954a290169a44e06eef4a3a5fcd89.png" data-media-id="editor_1" data-image-id="20240527080528_2d03d4ae353986c7fcefa4205d202fb7393954a290169a44e06eef4a3a5fcd89" data-rendition-name="original" width="2000" height="3712" loading="lazy" alt="xenotransplantes"></figure>

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Saúde

Por que os xenotransplantes podem ser solução para a escassezme mostre os gols da copa do mundo de 2024órgãos

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