247 - A Vigilância Epidemiológica da Bahia confirmou o sexto casobotulismo no estado desde janeiro2024. Duas pessoas morreram, três foram hospitalizadas e um paciente recebeu alta. Os casos aconteceram nas cidadesSalvador, Campo Formoso, Cícero Dantas e Senhor do Bonfim.
O botulismo é uma doença neuroparalítica grave, rara, não contagiosa, causada pela açãouma potente toxina produzida pela bactéria Clostridium botulinum (C. botulinum). O agente etiológico entra no organismo por meioferimentos ou pela ingestãoalimentos contaminados que não foram produzidos e/ou conservados adequadamente.
Alguns sintomas do botulismo são vertigem, tontura, sonolência, problemas na visão e na respiração, diarreia, náuseas e vômitos. A doença também causa paralisia descendente da musculatura respiratória, dos braços e das pernas, comprometimentonervos cranianos e prisãoventre.
Sua notificação é compulsória e imediata (em até 24 horas) para que as açõesvigilância sejam realizadas a tempoprevenir outros casos. A doença pode levar à morte por paralisia da musculatura respiratória.
Todas as formasbotulismo podem ser fatais se não tratadas adequadamente e são consideradas emergências médicas esaúde pública. Por isso, ao surgirem quaisquer sintomas, é essencial procurar ajuda médica imediata. No Brasil, a maioria dos casos notificados está diretamente relacionada à contaminação alimentar.
A bactéria causadora do botulismo produz uma toxina que, mesmo ingeridapouquíssima quantidade, pode causar envenenamento gravequestãohoras. Além disso, os esporos dessa bactéria são amplamente distribuídos na natureza, comosolos e sedimentoslagos e mares, podendo sobreviverambientes com pouco oxigênio, como alimentosconserva ou enlatados.
Esses esporos também estão presentes na água não tratada eprodutos agrícolas, como legumes, vegetais e mel, eintestinosmamíferos, peixes e víscerascrustáceos.
<h2>Formastransmissão:</h2>
<ul>
 <li>Botulismo alimentar: Ocorre pela ingestãotoxinas presentesalimentos contaminados, que foram produzidos ou conservadosmaneira inadequada. Os alimentos mais comumente envolvidos são: conservas vegetais, principalmente as artesanais (palmito, picles, pequi); produtos cárneos cozidos, curados e defumadosforma artesanal (salsicha, presunto, carne frita conservadagordura – “carnelata”); pescados defumados, salgados e fermentados; queijos e pastaqueijos e, raramente, alimentos enlatados industrializados. O períodoincubação (entre o consumo e o início dos sinais e sintomas) pode variar2 horas a 10 dias, com média12 a 36 horas. Quanto maior a concentraçãotoxina no alimento ingerido, menor o períodoincubação.</li>
 <li>Botulismo intestinal: Nesse tipobotulismo, os esporos contidosalimentos contaminados tornam-se viáveis, se fixam e se multiplicam no intestino, onde ocorre a produção e absorção da toxina. Em adultos, alguns fatoresrisco são descritos, como cirurgias intestinais, DoençaCrohn e/ou uso prolongadoantibióticos, que alterariam a microbiota intestinal. Não se sabe o períodoincubação dessa forma da doença porque é impossível determinar o momento exato da ingestão dos esporos.</li>
 <li>Botulismo por ferimentos: Uma das formas mais raras, ocorre pela contaminaçãoferimentos com C. botulinum. As principais portasentrada para os esporos são úlceras crônicas com tecido necrótico, fissuras, esmagamentomembros, ferimentosáreas profundas mal vascularizadas ou ferimentos produzidos por agulhasusuáriosdrogas injetáveis e lesões nasais ou sinusaisusuáriosdrogas inalatórias. O períodoincubação pode variar4 a 21 dias, com média7 dias.</li>
 <li>Botulismo infantil: Esse tipo é uma formaocorrência intestinal mais frequentecrianças com idade entre 3 e 26 semanas, sendo uma das principais causas o consumomel nas primeiras semanasvida. Casosbotulismo infantil têm sido notificados na Ásia, Austrália, Europa, América do Norte e América do Sul. A incidência real não é precisa porque,poucas ocasiões, os profissionaissaúde suspeitambotulismo. Essa doença pode ser responsável por 5% dos casosmorte súbitalactentes.</li>
</ul>
<h2>Veja como se prevenir</h2>
A melhor formaprevenção é adotar cuidados com o preparo, consumo, distribuição e comercializaçãoalimentos, além da higiene dos alimentos e das mãos. Não consumir alimentosconserva que estejamlatas estufadas, vidros embaçados, embalagens danificadas, vencidas ou com alterações no cheiro e no aspecto. Lavar sempre as mãos. O preparoconservas caseiras deve obedecer rigorosamente aos cuidadoshigiene e armazenamento.
É importante certificar-seque essas medidas foram adotadas pelo estabelecimento/vendedor que preparou o alimento. O mel é um dos alimentos mais perigosos, especialmente para crianças menores2 anos, devido ao riscoconter esporos da bactéria causadora do botulismo, conforme o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores2 Anos. Esse público ainda está adaptandomicrobiota intestinal aos novos alimentos, podendo desenvolver quadros graves da doença.
O aquecimento dos alimentos pode eliminar as toxinas do botulismo, sendo necessário cozinhá-los por 10 minutos a uma temperatura acima80°C (com informações divulgadas pelo Ministério da Saúde).

Alimento estragado para matéria sobre botulismo

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Saiba o que é botulismo, doença que vem preocupando a população da Bahia

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