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    Analgesia peridural no parto pode reduzir complicações maternas graves

    Pesquisa reforça que os benefícios da técnica vão muito alémslot cleopatratrazer conforto e aliviar a dor das contrações

    Hospital Materno Infantilslot cleopatraBrasília (Foto: Agência Brasília)

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    Por Gabriela Cupani, da Agência Einstein - A analgesia peridural (ou epidural), uma das mais usadas durante o parto, pode reduzirslot cleopatraaté 35% as complicações obstétricas graves, principalmenteslot cleopatracasos que tenham indicação médica e nos partos prematuros. A conclusão éslot cleopatraum estudo publicado no The British Medical Journal que ressalta os benefícios terapêuticos dessa técnica, além da indicação usualslot cleopatrapromover conforto à parturiente.

    O uso da analgesiaslot cleopatraparto para reduzir a dor está frequentemente relacionado à vontade da mulher. Mas há indicações clínicasslot cleopatraque a epidural também pode garantir maior proteção. Por exemplo, quando há comorbidades cardiovasculares ou pulmonares (como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica),slot cleopatrapacientes que passaram por uma cesárea anterior e têm maior riscoslot cleopatraruptura uterina, e ainda nas portadorasslot cleopatraobesidade, entre outros casos.

    Segundo o novo artigo, já havia evidências desse efeito, mas os estudos anteriores eram mais limitados. Para chegar ao resultado, os autores analisaram registros médicosslot cleopatramaisslot cleopatra500 mil mulheres, atendidas ao longoslot cleopatra13 anos na Escócia por meio do Sistema Nacionalslot cleopatraSaúde (NHS), a rede públicaslot cleopatrasaúde do Reino Unido. Foram avaliadas complicações como infarto do miocárdio, eclâmpsia, hemorragias e histerectomia, até 42 dias após o nascimento. 

    Embora não apontem os motivos que explicam o resultado, os pesquisadores sugerem que fatores como a redução do estresse e da liberaçãoslot cleopatrahormônios durante o trabalhoslot cleopatraparto podem estar por trás do benefício da epidural. 

    Já a peridural é aplicada num ponto mais superficial. Coloca-se um cateter por onde é possível controlar a quantidadeslot cleopatramedicamentos e prolongar o temposlot cleopatraação, se necessário. Sozinha, seu efeito contra a dor é um pouco inferior.

    No Brasil, o mais comum é o chamado duplo bloqueio, que é a combinação da raqui com o cateter peridural. “A combinada traz melhor qualidadeslot cleopatraanalgesia”, diz Kayano. Mas, enquanto no sistema privado ela é feitaslot cleopatra80% a 90% dos partos, no público geralmente só é aplicadaslot cleopatracesáreas. Na análise dos médicos, o resultado do estudo pode estimular o uso da analgesia no sistema público, aumentando as situaçõesslot cleopatraque ela seria indicada.

    Outros tiposslot cleopatraanalgesia, como medicações venosas, são menos empregadosslot cleopatrapartos porque atravessam a placenta e o bebê pode nascer com sedação. Por isso, devem ser usadosslot cleopatradosagens mais baixas, o que reduzslot cleopatraeficácia. Há ainda técnicas alternativasslot cleopatraalívio da dor, como acupuntura, massagem e imersãoslot cleopatraágua, que também podem trazer conforto, diminuindo a necessidadeslot cleopatraanestésicos ou retardando o início das técnicasslot cleopatraneuroeixo.

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