Tuberculose foi a causamelhores cassinosmortemelhores cassinosmaismelhores cassinos15 pessoas por dia no Brasilmelhores cassinos2022

O Dia Mundial da Tuberculose é celebrado no dia 24melhores cassinosmarço e o objetivo da OMS é eliminar a doença até 2030; a dificuldademelhores cassinosum diagnóstico correto atrapalha essa meta

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Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - A tuberculose matou quase 16 pessoas por dia no Brasilmelhores cassinos2022 – foram registradas 5.824 mortes no período, número ainda preliminar, mas uma quantidade recordemelhores cassinosmaismelhores cassinos20 anosmelhores cassinosmonitoramento, segundo dados do Ministério da Saúde. Dez anos antes, por exemplo, o país computou 4.421 mortes pela doença. O númeromelhores cassinosnovos casos também continua crescendo: foram 81.539 registrosmelhores cassinos2022, 3% a mais do que os 78.462 casos diagnosticadosmelhores cassinos2019, antes da pandemiamelhores cassinosCovid-19. Os dadosmelhores cassinos2023 ainda não foram divulgados pela pasta.

Esse cenário coloca o Brasil muito distantemelhores cassinosalcançar os Objetivosmelhores cassinosDesenvolvimento Sustentável, da Organização Mundial da Saúde (OMS), que são reduzirmelhores cassinos75% a mortalidade pela doença até 2025 e eliminá-la globalmente até 2030. O compromisso brasileiro é diminuir até 2030 a incidênciamelhores cassinostuberculose para menosmelhores cassinosdez casos por 100 mil habitantes – atualmente o país tem a incidênciamelhores cassinos38 casos por 100 mil.

Em 24melhores cassinosmarço é comemorado o Dia Mundial da Tuberculose e o tema da campanha deste ano é “Sim, nós podemos acabar com a Tuberculose!”. A dificuldademelhores cassinosatingir as metas da OMS e reduzir o númeromelhores cassinoscasos emelhores cassinosmortes não é exclusiva do Brasil. Apesar dos esforços dos governos, da vacina BCG (que protege contra as formas graves da doença) e dos tratamentos oferecidos, a tuberculose ainda é uma das principais causasmelhores cassinosmorte por agentes infecciosos do mundo, segundo o relatório mais recente da OMS, divulgado no final do ano passado.

De acordo com o documento, estima-se que 7,5 milhõesmelhores cassinospessoas foram diagnosticadas com tuberculose no mundomelhores cassinos2022 – o maior número desde que a doença começou a ser monitorada,melhores cassinos1995. Essa quantidade supera os 7,1 milhõesmelhores cassinoscasos estimadosmelhores cassinos2019. Ainda segundo a OMS, a Covid-19 impactou fortemente o registromelhores cassinosnovos casos. Durante a pandemia, muitos deles deixarammelhores cassinosser diagnosticados e tratados e, por isso, pode haver o acúmulomelhores cassinosdiagnósticos emelhores cassinosmortes nos próximos anos.

A suspeita da doença (da tuberculose pulmonar, a mais comum) normalmente acontece quando o paciente se queixamelhores cassinostosse crônica por três semanas ou mais, associada a febre (geralmente no final do dia), emagrecimento e sudorese noturna. O diagnóstico é feito com o examemelhores cassinospesquisa do bacilo da tuberculosemelhores cassinostrês amostrasmelhores cassinosescarro, coletadasmelhores cassinostrês dias, e um raio Xmelhores cassinostórax para avaliar o graumelhores cassinosacometimento dos pulmões.

“Atualmente,melhores cassinoslocais onde há a disponibilidade, também é possível realizar um exame molecularmelhores cassinospesquisamelhores cassinosDNA do bacilo nas amostras respiratórias, com ótima sensibilidade e cujo resultado fica prontomelhores cassinosaté uma hora e meia. Além da rapidez, o teste também consegue avaliar se o bacilo é resistente a um dos antibióticos importantes do arsenal terapêutico, no caso a rifampicina”, explica a médica do Einstein.

Caso o paciente não consiga coletar o escarro, outra possibilidade é fazer um examemelhores cassinosbroncoscopia com lavado broncoalveolar. Se os resultados vierem positivos, é iniciado o tratamento com a combinaçãomelhores cassinosvários antibióticos, que são distribuídos gratuitamente pelo Sistema Únicomelhores cassinosSaúde (SUS).

De acordo com a OMS, se a tuberculose não for tratada, a letalidade é alta – podendo chegar a 50% dos casos. Por outro lado, cercamelhores cassinos85% dos casos tratados adequadamente evoluem para a cura. A principal dificuldade, no entanto, é a adesão correta ao tratamento, que envolve o uso contínuomelhores cassinosantibióticos por pelo menos seis meses, podendo ser prorrogado por mais um período, se for o casomelhores cassinosinfecção resistente ao medicamento-padrão. O esquema básico consistemelhores cassinosduas fasesmelhores cassinostratamento: a intensiva, que dura quatro meses, com comprimidos associados com quatro antibióticos, e amelhores cassinosmanutenção, que dura mais dois meses, com dois antibióticos associados.

Apesarmelhores cassinoso diagnóstico e o tratamento serem fornecidos pelo SUSmelhores cassinosforma gratuita, um estudo realizado pela Universidade Federal do Espírito Santo (UFES) apontou que quase metade das famíliasmelhores cassinospacientes gasta cercamelhores cassinos20% da renda anual com os “custos extras” do tratamento, incluindo os gastos diretos (consultas e exames extras), os não médicos diretos (transporte, alimentação, acomodação e compramelhores cassinossuplementos alimentares, entre outros) e os custos indiretos (privaçãomelhores cassinosrenda por causa da perda do emprego, por exemplo). Segundo o levantamento, os gastos extras anuais somaram,melhores cassinosmédia, R$ 8.118,74, quase sete vezes o valor do salário-mínimo na época (2021). “Esse estudo traz à tona pontos importantíssimos, pois os pacientes, principalmente osmelhores cassinosbaixa renda, enfrentam dificuldades relacionadas ao dia a dia do tratamento, como o deslocamento para as unidadesmelhores cassinossaúde, os impactos do desemprego ou mesmo dos dias perdidos no trabalho durante o período do isolamento (14 dias após o início das medicações)”, comenta a infectologista. Segundo ela, esses pacientes também podem enfrentar problemasmelhores cassinosdebilidade clínica da própria doença ou o manejo dos efeitos colaterais eventuais das medicações.

O estudo mostra ainda que, se o paciente tiver coinfecção pelo HIV e for trabalhador autônomo, praticamente triplicará o riscomelhores cassinosa família apresentar gastos definidos como catastróficos. “A coinfecção pelo HIV traz um pontomelhores cassinosmaior criticidade, talvez pelas interações medicamentosas com a terapia antirretroviral e a necessidademelhores cassinosum monitoramento nos centros especializadosmelhores cassinostratamentomelhores cassinosaids, unidades que nem sempre estão próximas à residência dos pacientes, ou muitas vezes disponíveis somentemelhores cassinosoutros municípios. O trabalhador autônomo tem outro ponto: ele não possui licença médica remunerada, e diasmelhores cassinosconsulta significam dias não trabalhados”, diz a infectologista.

O que diz o Ministério da Saúde

Apesar do retrocesso com aumentomelhores cassinoscasos emelhores cassinosmortes, o Ministério da Saúde informoumelhores cassinosnota que “o Brasil está entre os 13 países que conseguiram recuperar a detecçãomelhores cassinospessoas com tuberculose após a pandemiamelhores cassinosCovid-19, o que é fundamental para agilizar o tratamento dos pacientes”.

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