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Dengue: tire as principais dúvidas sobre a doença

aviator betmotion Maisaviator betmotion1 milhãoaviator betmotionbrasileiros já foram infectados pelo mosquito Aedes aegypti nos primeiros dois meses do ano. Estimativa éaviator betmotionmaisaviator betmotion4 milhõesaviator betmotioncasos até dezembro

Mosquito da dengue, Aedes aegypti (Foto: nuzeee/Pixabay)

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Por Fernanda Bassette, da Agência Einstein - Nos primeiros dois meses do ano, o registroaviator betmotioncasos prováveisaviator betmotiondengue no Brasil já ultrapassou 1 milhão. O número é maisaviator betmotionseis vezes do que o computado no mesmo período do ano passado (165.849 casos), segundo os dados mais recentes do painelaviator betmotionarboviroses do Ministério da Saúde, que monitora o avanço da doença diariamente. Somente neste ano, o Brasil já confirmou 214 mortes pela doença e outros 687 óbitos estãoaviator betmotioninvestigação, sob a suspeitaaviator betmotiontambém terem sido consequência da dengue.

A doença é considerada um sério problemaaviator betmotionsaúde pública e provavelmente ainda não atingiu o seu pico. Até o final do ano, estima-se que o Brasil registre cercaaviator betmotion4,2 milhõesaviator betmotioncasosaviator betmotiondengue – um recorde histórico. Vários fatores influenciam para a explosãoaviator betmotioncasos, desde as mudanças climáticas até a voltaaviator betmotioncirculaçãoaviator betmotionoutros sorotipos. Mas, depoisaviator betmotionmaisaviator betmotion40 anosaviator betmotionepidemiaaviator betmotiondengue, o que sabemos é que é possível prevenir a doença e evitar as mortes com medidas básicasaviator betmotionprevenção e abordagem clínica correta.

A Agência Einstein ouviu infectologistas para tirar as principais dúvidas sobre a doença, passando por transmissão, sintomas, tratamento e prevenção.

1 – O que é a dengue? A dengue é uma doença infecciosa viral que faz parteaviator betmotionum grupoaviator betmotiondoenças denominadas arboviroses. Ela representa um grande problemaaviator betmotionsaúde pública não apenas no Brasil, mas tambémaviator betmotionvários países da América Latina. É transmitida pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti.

Segundo Gouveia, é importante ressaltar que, embora o mosquito da dengue tenha hábitos mais diurnos e costume picar as pessoas mais frequentemente no período da manhã, ele também pode picar no período noturno.

4 – É verdade que o vírus é transmitido apenas pela picada da fêmea? Sim. O vírus da dengue é transmitido somente pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti. “A fêmea suga o sangue com o objetivoaviator betmotionamadurecimento dos ovos”, explicou Gouveia.

5 – Como ocorre a transmissão da doença? O mosquito se adaptou ao ambiente urbano e se reproduz principalmenteaviator betmotiondepósitosaviator betmotionágua limpa e parada. Apesar disso, o mosquito evoluiu e adquiriu capacidadeaviator betmotionproliferaçãoaviator betmotionágua com matéria orgânica. Seus ovos são depositados nas paredesaviator betmotionrecipientes como garrafas, bandejasaviator betmotionar-condicionado, calhas entupidas, vasosaviator betmotionplantas, pneus e atéaviator betmotionpiscinas não utilizadas.

Os ovos são escuros e muito pequenos – do tamanhoaviator betmotionum grãoaviator betmotionareia – e conseguem resistir a um ambiente seco por cercaaviator betmotionum ano. No períodoaviator betmotionchuvas, os ovos eclodem e surgem as larvas, que evoluem para pupa e depois para a formaaviator betmotionmosquito adulto,aviator betmotionum processo que demora entre sete e dez dias. A partiraviator betmotionentão, as fêmeas saem e picam os humanos.

  • Dor abdominal intensa e contínua
  • Náusea e vômitos persistentes
  • Manchas vermelhas pelo corpo (hemorragias)
  • Acúmuloaviator betmotionlíquido nas cavidades corporais
  • Sangramentoaviator betmotionmucosas
  • Letargia e irritabilidade

9 – Como é feito o tratamento da dengue? Não existe um medicamento específico para o vírus da dengue – o tratamento é baseado principalmente na reposiçãoaviator betmotionlíquidos e no controleaviator betmotionsintomas. Em geral, como a maioria dos casos é leve, a recuperação completa aconteceaviator betmotiontornoaviator betmotiondez dias. A recomendação dos médicos é que a pessoa com dengue tome os seguintes cuidados:

  • Repouso enquanto durar a febre
  • Ingestãoaviator betmotionlíquidos
  • Usoaviator betmotionparacetamol ou dipironaaviator betmotioncasoaviator betmotiondor ou febre
  • Para o controle da dor e da febre, não utilizar AAS (ácido acetilsalicílico) eaviator betmotionanti-inflamatórios não hormonais (como diclofenaco, ibuprofeno etc.) a fimaviator betmotionminimizar o riscoaviator betmotionsangramentos
  • Retorno ao serviçoaviator betmotionsaúdeaviator betmotioncasoaviator betmotionpiora dos sintomas ou quando o médico orientar que o paciente deve retornar para reavaliação

10 – Quais medicamentos eu não posso tomar? “Anti-inflamatórios não hormonais, como diclofenaco e ibuprofeno, não são indicados, além do ácido acetilsalicílico, pois eles podem favorecer os sangramentos”, explica a médica. Caso já utilize esses medicamentos, consulte seu médico.

infografico

11- A doença acontece o ano inteiro? A dengue é uma doença sazonal – costuma acontecer nos períodos mais quentes e chuvosos (especialmente entre os mesesaviator betmotionoutubro e maio). No entanto, aspectos como a urbanização, o crescimento desordenado da população, o saneamento básico deficitário e os fatores climáticos mantêm as condições favoráveis para a presença do vetor e da doença o ano inteiro. 

12 – O que explica o aumento significativo no númeroaviator betmotioncasos? Ainda não é possível saber o que tem motivado o aumentoaviator betmotioncasosaviator betmotiondengue. De acordo com Gouveia, uma sérieaviator betmotionfatores contribuem e, entre eles, as alterações climáticas, com o regimeaviator betmotionchuvas intensas e temperaturas secundárias ao aquecimento global, além da suscetibilidade da população – a circulaçãoaviator betmotionnovos sorotipos resultaaviator betmotionnovas infecções.

14 – É verdade que uma segunda contaminação aumenta o riscoaviator betmotiondengue grave? Sim. A pessoa só garante a imunidade permanente contra o sorotipo pelo qual foi contaminada. Ao ser picada e contaminada novamente por qualquer um dos outros sorotipos da dengue, aumenta-se o riscoaviator betmotiondesenvolver a forma mais grave da dengue.

“Os quatro sorotipos da dengue não causam diferenças clínicas – os sintomas são os mesmos, independentemente do subtipo que contaminou a pessoa. O que ocorre é que, quando acontece a segunda infecção, há o maior riscoaviator betmotiondesenvolvimento das formas graves da doença por causaaviator betmotionfenômenos imunológicos. O termo correto é dengue grave, tendoaviator betmotionvista que nem sempre o paciente vai apresentar hemorragia”, destacou Gouveia.

15 – Quais as formasaviator betmotionprevenção? Uma das principais formasaviator betmotionprevenir a transmissão da dengue é o controle do mosquito vetor da doença – evite deixar água paradaaviator betmotionrecipientes, pneus, vasos, calhas. Estima-se que 80% dos criadouros do mosquito estão dentro das casas. O controle do mosquito vetor acontece por meioaviator betmotionações dos órgãos públicos, com campanhasaviator betmotionorientação e visitas dos agentesaviator betmotionsaúde às casasaviator betmotionbuscaaviator betmotioncriadouros e por meio das ações pessoais.

É importante entender que adotar medidasaviator betmotioncontrole ao vetor é essencial para reduzir a transmissão do vírus.

16 – E a vacina contra a dengue? A vacinação é mais uma importante ferramenta na busca pelo controle da doença, que continua causando a epidemia no Brasil. Ela ainda não está amplamente disponível para todas as pessoas.

No inícioaviator betmotion2023, a Agência Nacionalaviator betmotionVigilância Sanitária (Anvisa) aprovou o registro da vacina Qdenga, da farmacêutica Takeda. Em dezembro do mesmo ano, o Ministério da Saúde anunciou a incorporação da vacina ao Sistema Únicoaviator betmotionSaúde (SUS). Com isso, o imunizante integrou o Calendário Nacionalaviator betmotionVacinaçãoaviator betmotion2024 por meio da aplicaçãoaviator betmotionduas doses. Por enquanto, a vacina será oferecidaaviator betmotionmunicípios com maisaviator betmotion100 mil habitantes que tiveram altas taxasaviator betmotiontransmissão da doença. O público-alvo são crianças e adolescentes entre 10 e 14 anos.

Com essa decisão, o Brasil se tornou o primeiro país do mundo a oferecer a vacina contra a dengue no sistema públicoaviator betmotionsaúde. Essa vacina também estava disponível nos Centrosaviator betmotionImunização da rede privada, porémaviator betmotionquantidades limitadas porque a prioridade do laboratório é atender o sistema públicoaviator betmotionsaúde.

“A vacina da Takeda é extremamente importante porque ela mostrou uma eficácia importante durante até quatro anos depois da vacinação. Embora ao longo dos anos a eficácia tenha diminuído, na prática constatou-se que tomar a vacina promoveaviator betmotionduas a duas vezes e meia menos riscoaviator betmotionter dengue do que não tomar a vacina. É um resultado bem razoável”, disse o infectologista Camargo. Outra vantagem da vacinação, segundo o médico, é que ela diminuiu casosaviator betmotioninternação eaviator betmotiondengue grave.

Além disso, o Instituto Butantan também está desenvolvendo uma vacina contra a dengue que até o momento apresenta resultados promissores – os resultados do estudo clínico com 16.235 voluntários apontaram a eficáciaaviator betmotion79,6% com uma única dose do imunizante, o que é uma vantagem. A expectativa é apresentar os dados para o pedidoaviator betmotionregistro à Agência Nacionalaviator betmotionVigilância Sanitária (Anvisa) no segundo semestreaviator betmotion2024.

“A vacina do Butantan tem uma vantagem, que é a administraçãoaviator betmotiondose única. E,aviator betmotionaté dois anosaviator betmotionestudo, ela tem se mostrado bastante eficaz,aviator betmotiontornoaviator betmotion80%”, disse o professor. Segundo Camargo, o maior desafio é conseguir promover a vacinaçãoaviator betmotionmassa da população.

17 – O usoaviator betmotionrepelentes protege contra a picada do mosquito? Existem dois tipos de produtos usados para repelir o mosquito da dengue: os repelentes para aplicação na pele e aqueles para uso no ambiente. Não existem repelentesaviator betmotionuso oral, como comprimidos e vitaminas, com uma indicação aprovada para repelir o mosquito.

Os repelentes para uso na pele são enquadrados na categoria “cosméticos” e devem obrigatoriamente estar registrados na Anvisa, que é a agência reguladora brasileira. Segundo a Anvisa, todos os ativos repelentesaviator betmotioninsetos que já tiveram aprovação podem ser usadosaviator betmotioncrianças, mas é importante seguir as orientações do rótulo e ficar atento às possíveis restriçõesaviator betmotionuso.

Por exemplo, o usoaviator betmotionprodutos repelentesaviator betmotioninsetos que contenham o ingrediente DEET não é permitidoaviator betmotioncrianças menoresaviator betmotion2 anos. Jáaviator betmotioncriançasaviator betmotion2 a 12 anosaviator betmotionidade, o usoaviator betmotionDEET é permitido desde que aaviator betmotionconcentração não seja superior a 10%, restrita a apenas três aplicações diárias, evitando-se o uso prolongado.

“Se for usar um repelente na pele, siga sempre as instruções do fabricante e faça a reaplicaçãoaviator betmotionacordo com a indicação. Para a aplicação da forma spray no rosto ouaviator betmotioncrianças, o ideal é aplicar primeiro na mão e depois espalhar no corpo, lembrando sempreaviator betmotionlavar as mãos com água e sabonete depois da aplicação. Em casoaviator betmotioncontato com os olhos, é importante lavar imediatamente a área com água corrente”, explica a infectologista Gouveia. “Não há a restriçãoaviator betmotionusoaviator betmotionrepelentes por gestantes desde que o produto tenha registro na Anvisa. Elas precisam ter atenção, pois é uma populaçãoaviator betmotionrisco para evolução para complicações”, disse.

No caso do usoaviator betmotionprodutos para o ambiente, como inseticidas e repelentesaviator betmotiontomada, são indicados para matar e afastar mosquitos adultos, respectivamente. Mas a Anvisa faz um alerta importante: os repelentesaviator betmotionaparelhos elétricos ou espirais não devem ser utilizadosaviator betmotionlocais com pouca ventilação nem na presençaaviator betmotionpessoas com asma ou alergias respiratórias.

18 – Repelentes “naturais”, como citronela, funcionam? De acordo com a Anvisa, os inseticidas chamados “naturais”, à baseaviator betmotioncitronela, andiroba e óleoaviator betmotioncravo, entre outros, não possuem comprovaçãoaviator betmotioneficácia. Ou seja, as velas, os odorizantesaviator betmotionambientes e os incensos que indicam propriedades repelentesaviator betmotioninsetos não estão aprovados pela agência para esse fim.

19 - Moroaviator betmotionapartamento. Devo me preocupar? Sim. Embora o mosquito normalmente voe a uma alturaaviator betmotionaté cercaaviator betmotion1,50 m, ele pode subir pelos elevadores e se estabelecer na casa das pessoas que vivemaviator betmotionapartamentos, caso ele encontre algum local com água parada.

20 – Existem outras medidas caseiras que podem ajudar a prevenir o mosquito? As medidas caseiras recomendadasaviator betmotionprevenção são: manter ralos desobstruídos e limpos e, caso apresentem água parada, eles devem ser tampados (as caixas-d’água também devem ter tampadas). Não deixar qualquer tipoaviator betmotionrecipiente com água acumulada, como vasosaviator betmotionplantas, garrafas e copos. Olhar as calhas e as lajes para que não tenham água acumulada. Usar telas mosquiteiros nas janelas e portas também auxilia no controle.

“As pessoas devem ficar atentas a todos os locaisaviator betmotioncasa que podem acumular água parada, como banheiros pouco utilizados, onde o vaso sanitário fica destampado. Além disso, alguns refrigeradores podem acumular águaaviator betmotionbandeja, que não é visível. É importante saber que, sempre que encontramos um Aedesaviator betmotionnossa casa, algum foco está próximo, pois ele não se distancia muito do local onde se proliferou”, disse Gouveia.

Outro dado importante é ficar atento à visita dos agentesaviator betmotionsaúde, que vistoriam as casasaviator betmotionbuscaaviator betmotionfocosaviator betmotionágua parada. Estima-se que 80% dos criadouros do mosquito estão dentro das casas. Em São Paulo, dianteaviator betmotionqualquer dúvida, ligue 156. Em outras cidades, procure ajuda nos canais oficiais das prefeituras.

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